Rifampicine

couloir. Eviter le contact avec des personnes fragiles : les enfants de moins de 15 ans, les personnes âgées, les personnes immunodéprimées, les femmes enceintes. Ne jamais cracher par terre. TTT : (Antituberculeux) : Pyrazinamide / Rifampicine / Isoniaside / Ethambutol. (Anti-ulcéreux) : Oméprazole. EI : constipation / nausée / vomissement / céphalée… * Examen ophtalmologique à J0 et J30. * Examen biologiques : HIV, NFS, Bilan hépatique et rénal à J0/J8 et J15. Hospitalisation

bactéries-antibiotiques à risque d'émergence de résistances : - Entérobactéries du groupe 3 (Enterobacter, Serratia, Citrobacter freundii, Providencia, Morganella par exemple) et céphalosporines e de 3 génération, - Staphylococcus aureus et fluoroquinolones, rifampicine, acide fusidique ou fosfomycine, - Entérobactéries résistantes à l'acide nalidixique et fluoroquinolones lors de la réévaluation de l’antibiothérapie entre e e la 24 heure et la 72 heure, le maintien d’une éventuelle association doit être discuté

efficaces. La vancomycine représente une alternative aux thérapeutiques parentérales. La 1dicloxacilline et la céfalexine sont recommandées pour le traitement d'entretien ou la prophylaxie des infections mineures. L'utilisation fréquente de rifampicine doit être proscrite car il existe une toxicité potentielle. Ce traitement doit être réservé aux infections dont la cure chirurgicale est impossible. Il n'y a pas de risque de résistance. La voie d'administration et la durée du traitement dépendent

macrolides naringenine (jus pamplemousse) Antifungiques azolés Antiprotéases carbamazépine phénytoine phénobarbital Millepertuis (tisanes...) Inhibiteur cimétidine quinolones fluvoxamine Isoniazide ritonavir Inducteur rifampicine omeprazole cigarette rifampicine Pharmacocinétique et métabolisme des médicaments 4.2 Elimination 4.2.1 Elimination hépatique Outre ses capacités métaboliques, le foie participe à l’excrétion des médicaments hors de l’organisme par le biais du système

Staph Méti-S : Oxaciline IV pdt 6 semaines, si allergie : Vancomycine IV. + Gentamicine IV pdt 5jours. + Rifampicine si prothèse valvulaire. - Staph Méti-R : Vancomycine IV pdt 6 semaines. + Gentamicine IV pdt 5jours. + Rifampicine si prothèse valvulaire. - BGN ou HACEK : C3G 4 à 6 Inj IV. + Gentamicine pdt 4 semaines. - EI à Hémocultures négatives : -

l’érythromycine, est inférieur au diamètre de référence : c’est donc que les bactéries ne sont pas sensibles à cet antibiotique ; 5. antibiotiques Diamètre D’inhibition Sensibilité Ou Resistance Erythromycine Gentamicine Lincomycine Rifampicine Steptomycine tétracycline Dd D

Question 2 Hospitalisation en urgence Docteur Elise Cuquemelle ©2013 – Tous droits réservés 1 HIPPOCRATE-ECN PNEUMOLOGIE – CONFERENCE N°2 - CORRIGE DCEM 3 Isolement respiratoire Quadrithérapie antituberculeuse : Isoniazide, Rifampicine, Ethambutol, Pyrazinamide, à jeun ou à distance des repas Bilan biologique : NFS, urée creat, BHC, EPP, TP Sérologie VIH, HBV, HCV après accord oral. Vision des couleurs Déclaration obligatoire et prise en charge à 100% Question n°3 Surveillance

cérébro-vasculaire – les céphalées avec symptômes neurologiques focaux; – les pathologies hépatiques : • Hépatite virale évolutive; • Cirrhose décompensée; • Tumeur du foie; – les médicaments au long cours : antibiotiques (rifampicine*), anticoagulants, antiépileptiques, phénylbutazone. 7Avantages • Très efficaces • Réversibles (mais retour tardif de la fertilité) • Faciles à utiliser • Ne

synergistines, macrolides, lincosamides o L'acide fusidique o Les aminosides • Les antibiotiques agissant sur la synthèse de l'ADN o Les sulfamides et Le triméthoprime o Les quinolones o La novobiocine o La rifampicine o Les nitro-imidazolés B- Antibiotiques inhibant la synthese de la paroi La paroi bactérienne Pour les Gram Négatif elle est composée de petits peptidoglycanes et d’une membrane externe. Pour les Gram Positif elle est composée de

- Les antiviraux • • Les IP (4/4) • Intéractions – Les IP modifient les taux des médicaments métabolisés par les CYP. – Les médicaments agissant sur les CYP peuvent modifier les taux des IP (clarithromycine, fluconazole, kétoconazole, rifampicine, rifabutine) Pharmacodynamie – Effet « booster » du ritonavir: le ritonavir est très souvent associé à un autre IP comme potentialisateur pharmacologique du fait de son action inhibitrice sur la Pgp intestinale et sur le système oxydatif hépatique