Echelle Doloplus

16 18 20 Pas ou peu de risques Risque important Risque majeur EVALUATION COMPORTEMENTALE DE LA DOULEUR CHEZ LA PERSONNE AGEE ( ECHELLE DOLOPLUS-2 ) Identité du Patient : RETENTISSEMENT SOMATIQUE - Pas de plaintes 0 - Plaintes uniquement à la sollicitation 1 - Plaintes spontanées occasionnelles 2 1- Plaintes somatiques - Plaintes spontanées continues 3 - Pas de position antalgique

de plus de 4 médicaments Date : 0 Score : ... … / ... … / ... … … … 2 Pas ou peu de risques 4 6 8 10 12 Risque important 14 16 ………. 18 / 20 20 Risque majeur EVALUATION COMPORTEMENTALE DE LA DOULEUR CHEZ LA PERSONNE AGEE ( ECHELLE DOLOPLUS-2 ) Identité du Patient : RETENTISSEMENT SOMATIQUE 1- Plaintes somatiques - Pas de plaintes - Plaintes uniquement à la sollicitation - Plaintes spontanées occasionnelles - Plaintes spontanées continues 2 - Positions - Pas de position antalgique

outils d’évaluation : Il y a 2 types d’évaluation : ► Les outils d’auto – évaluation : ● Échelle d’évaluation visuelle analogique (EVA) : c’est une réglette coloré graduée. L’objectif est de permettre au patient à l’aide d’un curseur sur la réglette coloré de chiffré sa douleur. ● Echelle Verbale Simple (EVS) : L’objectif est de permettre au patient d’apprécier sa douleur verbalement sur une échelle de 0 à 4. 0 = pas de douleur, 4 = Douleur extrême ● Le Schéma Corporelle : L’objectif est de

démarche essentielle. La douleur est propre à chacun 2 moyens pour évaluer: - L'auto-évaluation -L'hétéro-évaluation ( Observateur qui évalue) EVA: Echelle Visuelle Analogique EVS: Echelle verbale simple END: Echelle numérique Décimale Le soignant lira le chiffre et tracera sur le dossier de soin. L'échelle DOLOPLUS: douleurs chroniques confirmée ≥ à 5/30 L'échelle ALGOPLUS: douleurs aigües ( visage, plaintes, regard, corps, comportements) Pour combattre la douleur physique

engourdissement…….fatiguant épuisante ……..nauséeuse suffocante syncopale……inquiétante oppressante angoissante……harcelante obsédante….gênante désagréable pénible…..énervante ….déprimante suicidaire 2. EVA : Échelle visuelle analogique numérique ou verbale simple 3. Echelle ECPA : 4. DOLOPLUS : tout changement de comportement chez la personne âgée doit faire penser à la douleur. Les cotations se font en équipe pluridisciplinaire. Observer le visage, les mimiques, la position du corps, changement

Échelle ECPA : c’est une échelle comportementale d’évaluation de la douleur chez la personne âgée présentant des troubles de la parole (accident vasculaire cérébral, démence, alitement, fin de vie)Objectifs de l’échelle ECPA· Évaluation de la douleur chez les personnes âgées souffrant de troubles de la parole· Prévention de la douleur· Début d’un traitement médicamenteux ou non médicamenteux· Surveillance des effets des traitements médicamenteux et non médicamenteuxL’échelle ECPA se compose de 8

la douleur avec les différents outils proposés ( EN, EVA, échelle Algoplus, Doloplus, ou autres outils utilisés par la structure). *Assurer les transmissions orales au médecin et collègue et écrites sur le dossier du patient. *Administrer les traitements correspondants aux soins d'escarre ou à visée antalgique (prescription médicale) et s'assurer de leur efficience. *Mesurer les facteurs de risques d’une nouvelle escarre (échelle de Braden par exemple ou autres outils propres au service)

plusieurs termes sont lancés que je ne comprends qu’à moitié, en réalité je n’écoute pas vraiment…« Mme D, dites-moi ? Vous avez mal ? » Le médecin rit de ma question : « Anaïs, voyons, elle est démente cette dame… ». L’infirmière me tend une grille DOLOPLUS que nous commençons à remplir mais rapidement se pose le problème du manque d’informations : le dossier ne fait pas état d’une évaluation précédente, la communication avec la patiente ne nous mène nulle part. L’infirmière quitte la chambre, moi je

l'anxiété. Ces douleurs bénéficient d'un traitement curatif : par antalgiques de palliers 1, 2 et 3. On peut également utiliser les anesthésiques locaux ou les anti spasmodiques. L'évaluation de la douleur chronique se fait par : échelle visuelle analogique, échelle numérique, échelle verbale simple. Douleurs Chroniques Leur pathogénèse est peu claire, souvent il s'agit de douleurs rhumatismales, dorsales … Les causes organiques sont souvent absentes et leur composante psychologique est importante.

ECHELLE DOLOPLUS EVALUATION COMPORTEMENTALE DE LA DOULEUR CHEZ LA PERSONNE AGEE NOM : Prénom : DATES Service : Observation comportementale RETENTISSEMENT SOMATIQUE 1• Plaintes somatiques 2• Positions antalgiques au repos 3• Protection de zones douloureuses 4• Mimique 5• Sommeil • pas de plainte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 0 0 0 • plaintes uniquement à la sollicitation . . . . . . . . . .