Echelle Doloplus

ECHELLE DOLOPLUS EVALUATION COMPORTEMENTALE DE LA DOULEUR CHEZ LA PERSONNE AGEE NOM : Service : Prénom : DATES Observation comportementale RETENTISSEMENT SOMATIQUE 1• Plaintes somatiques • pas de plainte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • plaintes uniquement à la sollicitation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • plaintes spontanées occasionnelles

ECHELLE DOLOPLUS EVALUATION COMPORTEMENTALE DE LA DOULEUR CHEZ LA PERSONNE AGEE NOM : Prénom : DATES Service : Observation comportementale RETENTISSEMENT SOMATIQUE 1• Plaintes somatiques • pas de plainte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 0 0 0 1 1 1 1 2 2 2 2 • plaintes spontanées continues . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

une priorité de santé publique inscrite dans la loi de santé publique de 2004.· L’échelle Doloplus C’est la première échelle d’hétéroévaluation de la douleur chez la personne âgée ayant des troubles de la communication verbale à avoir été validée en Français en janvier 1999.Échelle d’évaluation comportementale de la douleur chez les personnes âgées présentant des troubles de la communication verbale, DOLOPLUS se présente sous la forme d’une fiche d’observation comportant dix items répartis en trois

différentes échelles d’évaluation sont mises à la disposition du personnel médical. Chez une personne conscience. a. Aspect quantitatif de la douleur. Échelle Verbale Simple (EVS) permet d'évaluer la douleur ressentie du patient par paliers. Chaque palier correspond à un score que le soignant demande au patient: Douleur absence: 0 Douleur faible: 1 Douleur modérée: 2 Douleur intense: 3 Douleur atroce: 4 Échelle Numérique (EN)

voitures. Enfin, du point de vue de l’infirmier, Mr. P. ne présente pas de problème respiratoire, ni de trouble de la déglutition. Par contre, il mange très vite et il faut insister pour qu’il mange des légumes car il est souvent constipé. Une échelle de Doloplus1 a été effectué à son arrivée. Le résultat est de 4/30. Elle montre au niveau des plaintes somatiques un mal de gorge en mangeant, des douleurs articulaires et au niveau du sommeil des réveils fréquents avec agitation motrice. Une prise

patients communicants, des échelles sont mises en places, l’échelle visuelle numérique (EVN) et l’échelle verbale simple (EVS). Pour les non cummunicants, il existe aussi une échelle, le Behavioral Pain Scale (BPS). Toutes ces échelles ne doivent pas être utilisées « chez un patient non confus en capacité de communiquer ». Des outils d’évaluation sont mis à disposition du personnels soigants dans des établissements pour les personnes agées. Ces outils sont des échelles, il en existe trois, l’echelle

possible. La douleur est évaluée par divers moyens. Dans ce service, on utilise l’EVN (échelle visuelle numérique), c’est une échelle qui permet de donner au patient une note entre 0 et 10 sachant que 0 est une absence totale et le 10 est une douleur insupportable. D’autres échelles sont disponibles, il y a l’EVA (analogique), l’EVS (verbale simple). On peut évaluer la douleur aussi en observant le patient (doloplus, algoplus). Effectivement, Mr M, dans cette situation, a un visage crispé, cris… des

faible, activités quotidiennes et sommeil non perturbés, effets secondaires acceptables. Les méthodes Utiliser la même échelle lors de l’évaluation initiale et du suivi. La présentation d’une échelle au patient doit être faite de manière relativement standardisée, avec suffisamment d’explications et après s’être assuré de la bonne compréhension du patient. Intérêt de ces échelles : donnent une valeur descriptive pour un patient donné et permettent un suivi. Comment quantifier la douleur, nous allons

palier 1), 2gélules à 07h, 12h et 18h et DUROGESIC®12mcg/72h (Analgésiques, opioïdes, dérivés phénylpipésidine, Fentanyl, Palier 3) _ Rôle propre : administration des médicaments, surveillance de l'innocuité et surveillance de l'efficacité (échelle DOLOPLUS ou échelle ALGOPLUS), mise en place du dispositif transdermique (noter son changement dans le diagramme de soins du patient et sur le cahier de liaison du service) Mettre en place un environnement calme et propice au repos (lumière, bruits) _ Evaluation

(Zophren®, Solumédrol®, Droleptan®). Le protocole stipule de suivre la prescription médicale du médecin anesthésiste-réanimateur : administrer des antalgiques jusqu’à ce que la douleur du patient soit égale ou inférieure à 3/10 selon l’EN Echelle Numérique, donc une fois la douleur stabilisée, poser une PCA Patient Control Analgesia, une pompe délivrant des bolus de Morphine® uniquement contrôlée par le patient lui-même. Suite à plusieurs tentatives afin d’évaluer la douleur du patient