Thrombopénie

néphrotique) (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi). La survenue d'atteinte de l'audition a été signalée lors de l'administration conjointe d'antibiotiques du groupe des aminosides. Réactions hématologiques : Quelques rares cas de thrombopénies ; neutropénies ; agranulocytose et aplasie médullaire.

tableau est celui d'une détresse respiratoire aïgue. La fièvre apparaît, ainsi que des pétéchies sur la peau. Un état confusionnel s'installe et il peut y avoir une insuffisance rénale aiguë. La biologie montre une anémie et hyper leucocytose, une thrombopénie, des perturbations du métabolisme protidique et lipidique. Les radiographies pulmonaires montrent des images d'embolie pulmonaire dans les 2 champs (image de tempête de neige). Il s'agit d'une complication grave qui impose un traitement en service

dans une solutés alcalines. ✓ Compatible avec le G5% et le sérum physiologique. HEPARINE RAPIDE Indications : situations nécessitant une anti- coagulation efficace (phlébite, embolie, infarctus). Contre- indications : antécédent de thrombopénie sous héparine, lésions susceptibles de saigner. Posologie : ✓ Flacon de 5ml à la concentration de 5000 UI/ml ✓ En moyenne = 400 à 600 UI/kg/24heures au P.S.E ( parfois dose de charge de 5000 UI en IV direct). La posologie sera adapté

carence en vitamine B12. Dans son expression complet, elle est caractérisée par une anémie macrocytaire franche (VGM élevé), normochrome, arégénérative avec mégaloblastose médullaire (donnant un aspect de « moelle bleue »), une leucopénie et une thrombopénie modérée sont parfois associées. Avec des anomalies caractéristiques sur le frottis sanguin : hématies de grande taille, anisocytose, corps de Jolly, déformations globulaires avec ovalocytes. La vitamine B12 impliqué dans la méthylation de l’homocystéine

d’hypersensibilité •Rash, eczéma, urticaire, bronchospasme, réactions anaphylactiques (intolérance croisée avec des molécules sans parenté chimique) À éviter chez les sujets allergiques et asthmatiques •Complications hématologiques •Neutropénie, thrombopénie, plus rarement agranulocytose •Risque hémorragique (antiagrégant plaquettaire) À éviter en cas de troubles de la coagulation •Troubles rénaux –Insuffisance rénale fonctionnelle favorisée par une hypoperfusion •Hydrater le patient

extensif. * Hématome extensif ou compressif ; hémorragie rétinienne au fond d'oeil. * Présence de signes neurologique focaux, de troubles de la conscience, de Sd méningé. Les indications préventives : les principales indications sont les thrombopénies d'origine centrale comportant un risque d'hémorragie grave important. Les principales pathologies sont : aplasies ; hémopathies malignes ; tumeurs solides ; myélodysplasies. Il faut dans les situations à risque maintenir le chiffre des plaquettes

neurologiques. La présence d’un signe neurologique, quel qu’il soit, impose l’hospitalisation en urgence du malade. - © Université Médicale Virtuelle Francophone - - Support de Cours (Version PDF) ● Orientation biologique ¤ Thrombopénie : la thrombopénie, définie comme un taux de plaquettes sanguines inférieur à 150 000 / mm3 est une anomalie fréquente au cours du paludisme, indépendamment de l’espèce plasmodiale en cause et du tableau clinique. Elle est d’intensité variable, mais parfois

19-01-11: Les leucémies aigues Dimanche 23-01-11: Les leucémies aigues Mercredi 16-01-11: Les leucémies chroniques Dimanche 30-01-11: hémostase primaire Dr Larfi Mercredi 02-02-11: Hémophilie Dimanche 06-02-11: Coagulation Mercredi 09-02-11: Thrombopénies (retappé) Dimanche 13-02-11: Thrombopathies (Larfi)  scanné    retapé Mercredi 16-02-11: Maladie de Von Willebrand .DOCX Dimanche 20-02-11: déficits rares des facteurs de coagulations    tableau Mercredi 23-02-11: Déficits acquis des facteurs

L'hémogramme est fondamental pour le diagnostic de l'anémie macrocytaire (VGM dépassant régulièrement 120µm3, normochrome arégénérative. Il peut montrer une neutropénie modérée avec la présence de polynucléaires neutrophiles hypersegmentées. La thrombopénie est souvent modérée, pouvant être importante dans les carences en folates. 2.Myélogramme La réalisation d'un myélogramme est indispensable à l'établissement du diagnostic d'anémie mégaloblastique. La moelle osseuse rouge apparaît souvent

Accident de la voie publique avec traumatisme crânien grave 1987 (psycho traumatisme 2 morts dans la voiture : ses amis) Ethylisme chronique sevré, hypertension portale, varices oesephagiennes (suivi annuel par fibroscopie oeso-gastro-duodénale) thrombopénie (CI les IM), cirrhose hépatique, syndrome de Korsakoff, insuffisance surrénalienne Au niveau psychiatrique, trouble du comportement, désorientation temporo spatiale, troubles mnésiques graves, défaut mémoire récente. Du 28 avril 2005 au 18/05/2005