Représentation Morphine

synthèse à partir de la morphine, extraite du pavot. C’est une plante qui pousse principalement dans le sud de l'Asie, au Méxique et en Colombie. C'est une grande plante herbacée pouvant atteindre 1m50 de haut. Elle se caractérise par une longue tige simple, contenant une infinité de graines minuscules.  L'incision des capsules encore verte entraîne la production d'un latex laiteux, à odeur nauséeuse. C'est de ce latex qu'on tirera l'opium, puis la morphine par purification, puis enfin

EFFETS ET DANGERS DE LA COCAÏNE L'usage de cocaïne provoque une euphorie immédiate, un sentiment de toute-puissance intellectuelle et physique et une indifférence à la douleur et à la fatigue. Ces effets laissent place ensuite à un état dépressif et à une anxiété que certains apaisent par une prise d'héroïne ou de médicaments psychoactifs. La cocaïne provoque :  - Une contraction de la plupart des vaisseaux sanguins. Les tissus, insuffisamment irrigués, manquent d'oxygène, et se détériorent

Analyse de pratique : Durant mon stage en salle de réveil, j'ai pu réaliser une titration de la morphine, dans le cadre de la prise en charge de la douleur. Nous sommes le Jeudi 20 Mars, il est 11H20, l'intervention se termine, le transfert de la salle d'opération vers la salle de réveil s'effectue. Mr. C, 20 ans vient d'être opéré pour une avulsion dentaire, car l'éruption des 4 dents de sagesses provoquait un mauvais alignement dentaire. Mr C. n'a aucun antécédent médical, n'a pas de pathologies

Surveillance respiratoire Sevrage ventilatoire. Extubation. fréquence respiratoire. Amplitude et symétrie des mouvements thoraciques. Oxymétrie de pouls. Surveillance du ventilateur. Etat cutané. Risque de dépression respiratoire morphinique. Surveillance cardio-circulatoire Fréquence cardiaque. Pression artérielle. Moniteur ECG. Surveillance neurologique Etat de conscience. Récupération des réflexes. Tonus musculaire. Motricité spontanée. Disparition des effets des produits

élucubration quatre semaines plus tard (29 novembre). Au printemps 1884, Freud expérimente la cocaïne sur son ami Fleischl-Marxow sous prétexte de le guérir d’une morphinomanie contractée après les suites d’une opération douloureuse du doigt – la morphine lui servait alors d’analgésique . En 1885, dans Sur la cocaïne, il prescrit l’« injection » de la substance. Dans L’interprétation du rêve (1900), il écrit faussement qu’il avait ordonné l’ « ingestion »… Ce mensonge tâche de dissimuler son erreur car

peut être pris en charge sous MEOPA ou si son efficacité n’est pas optimale, une prémédication avant le soin peut être mise en place à défaut ou en association. Cette prémédication sera soit un anxiolytique (Hypnovel®) ou un antalgique (Nubain® ou morphine). Avant la médication, nous pouvons trouver des moyens non médicamenteux. Ces moyens permettent d’agir sur le stress de l’enfant. Nous pouvons trouver les méthodes de distraction, le soignant va focaliser l’attention de l’enfant à autre chose que

la culture du pavot à opium était connue en Mésopotamie ▪ 17ème siècle, des personnages illustres se voit plongées dans l'opium ( Louis XV, Louis XVI...) ▪ - 3 500 ans, les premiers produits psychotropes sont découverts ▪ 1805, découverte de la morphine comme médicament remarquable ▪ - 2 700 ans, l'usage de la substance psychoactive du cannabis ▪ 1898: l'héroine servit à sevrer la morphinomanie, ses capacités sont vantées et fut décrite comme sans risque de dépendance pendant environ 20 ans.

Paracétamol Ixprim Zaldiar Contre indication : Asthme, insuffisance respiratoire, insuffisance hépatique ou rénales sévères Les antalgiques opioïdes : Palier 3 Dénomination Commune Internationale : les génériques Produits disponibles Morphine Actiskénan Moscontin LP Morphine Skénan LP Fentanyl Durogésic   Oxycodone Oxycontin LP Oxynorm Buprénorphine Temgésic   Nalbuphine Nubain   Contre indication : Insuffisance respiratoire, traumatisme crânien, états convulsif, insuffisance hépatique ou rénales

patiente : suite manipulation des soignants lors de la dialyse N’a pas le courage de supporter la douleur engendrée par la réfection des pansements Eviter que la patiente ne souffre d’avantages Evaluation : 0-2 Evaluation de la douleur Proposition de morphine en si besoin : Administration Surveillance des effets indésirables : constipation, somnolence, endormissement, vomissement Evaluation au delà d’une heure : 0 Pas de douleur pendant la réfection Altération de l’état cutané Plaies au niveau du sein

10kgs/1mois + Constipation + rétention urinaire+ insomnie+ Anxiété moyenne. ATCD : Avp qui entraibe des fractures et cécité de l'oeil gauche; en 2004 myelone suivie a l'EPC. T : myelome traité par chimio et radiothérapie, douleur traitée par les morphines et le syndrome dépressif par Prozac; (TRT départ : Skenan 60 + Actiskenan 20 (SB) + Prozac + Stilnox +Inexium 20 ) Equiper de vvp, sv et site implantable Régime S/Sel lien avec solumedrole. insomnie traité par stilnox V: anxieux, insomnie E : Marié