Realisation Pansement

le retour à son domicile dans sa famille Planification des soins : 6h15 transmissions ciblées 6h30 examens biologiques 6h45 toilette 8h00 distribution des médicaments 8h30 Petit déjeuner 9h30 Soins spécifiques (réfection de pansement,…..) Description du soin : En ce jour, il lui a été prescrit par le médecin une injection de RISPERDAL Consta 50 mg (neuroleptique atypique) à la patiente. Il s’agit de reconstituer le rispéridone (poudre pour suspension injectable à libération

auto-pulsée (SAP) d'héparine - Un pansement - 1 ou 2 redons (aspire le sang au niveau de la plaie) ou 1 lame (qui n'aspire pas mais permet au mucosité d'évacuer). Soins infirmier post- opératoire : Le pansement . Le risque infectieux est important donc le pansement doit être réalisé avec une asepsie rigoureuse pour éviter une surinfection du moignon ( les patients sont souvent porteurs de germes multirésistant = BMR) Le pansement comporte 3 phases La détersion

une macrobiopsie. La prise d’un antalgique peut être nécessaire (mais il faut éviter l’aspirine). Une ecchymose peut se former à l’endroit du passage de l’aiguille (la peau devient bleutée), sans que cela porte à conséquence. L’application d’un pansement compressif ou de glace (mais sans contact direct avec la peau) permet d’éviter l’apparition d’un hématome dans la très grande majorité des cas. ? Les résultats Une fois réalisés, les prélèvements sont adressés à un laboratoire d’anatomo-pathologie

commence à faire le tours des pansements avec l’infirmière. C’est la première fois que j’ai l’opportunité dans faire. L’infirmière me montre un premier pansement d’un patient et me propose de faire le suivant qui est du même protocole. Nous arrivons devant la chambre de Mme D. l’infirmière m’explique qu’elle a un ulcère sur la jambe droite et qu’il faut lui faire un protocole avec lavage au sérum physiologique, séchage, pose de tulle gras, une compresse et on referme le pansement avec une bande. Je frappe

présence de pseudomonas. Si présent, appliquer une gaze contenant ¼ à - de 1% d’acide acétique audessus de la plaie durant le traitement. 2. Enlever toute crème, onguent ou pansement avant l’utilisation de la chambre, sauf dans le cas de pseudomonas (voir 1.). 3. La plaie devrait être couverte après chaque traitement avec un pansement humide approprié. Observations Un changement défini devrait prendre place vers le 8e jour, indiqué par une plaie plus propre avec une formation de nouveaux capillaires

dispositif pour quel type de plaie ? Classification des pansements. URGO Base actuelles de la cicatrisation - Cicatrisation en milieu humide - Pansement adapté à chaque type de plaie et de peau - Pansement adapté à chaque phase Nettoyage de la plaie : - Eau ou sérum physiologique - Eviter antisepsie NECROSE SECHE : hydrogel (hydratation) NECROSE HUMIDE : alginates, hydrofibres, (pansements au charbon pour absorpber les odeurs) BOURGEONS : Hydrocellulaires

Situation ou activité réalisée : J’ai effectué la réfection de pansement ainsi que l’ablation de redon d’un patient de 57 ans opéré d’une tyroïdectomie totale qui a deux redons de part et d’autre de la plaie chirurgicale. L’ablation de redon s’effectue à la demande des médecins. Lors de l’ablation nous sommes à J + 4 de l’opération. L’ablation de redon s’effectue dans la chambre du patient. Mode opératoire : J’ai utilisé pour ce soin : -un chariot de soin décontaminé avec poubelles pour déchet

bout de sparadrap. Observations, étonnements : Je suis restée stupéfaite par les soins prodigués à Mme S, ne comprenant pas pourquoi l'IDE s'est absentée plus de 15 minutes (sachant que la chute était sans gravité) pour lui mettre un simple pansement, sans respecter les règles d'hygiène et d'asepsie, et sans s'interloquer face à l'état psychologique de la résidente. Je pensais que l'IDE ou l'AS allait instaurer une discussion avec Mme S, afin de comprendre le motif de ces pleurs et de son anxiété

agée de 82 ans elle présente des ulcères mixtes aux deux jambes. Cette patiente habite une maison de plein pied avec un jardin. Avant notre passage l’infirmière appelle Mme M pour qu’elle puisse enlever ses pansements et mettre de l’anesthésiant sur les plaies. Ce jour là un seul pansement est à faire, celui de la jambe gauche car celui de la jambe droite est à faire tous les deux jours. Quand nous arrivons, Mme M est assise sur son lit et a défait sa bande. Le mari de Mme M a préparé le matériel

situation : Lors de mon stage en Etablissement Hospitalier pour Personne Agée Dépendante, j’ai effectué des pansements de plaies chirurgicales. Ma situation exposera donc la mise en place d’un pansement de propreté sur une plaie chirurgicale au niveau de la malléole externe du pied gauche. L’infirmière m'observe et me guide le temps du soin. - Je prépare mon matériel de soin, un set à pansement stérile (une pince Kocher, une pince, des compresses), des doses individuelles de sérum physiologique, et