Realisation Pansement

 Baccalauréat professionnel Accompagnement Soins et Services à la Personne option B « en Structure » Sous - Epreuve E33 (U33) : Conduite d’actions d’éducation à la santé CONSIGNES POUR LA REALISATION DU DOSSIER CONSIGNES DE REALISATION DU DOSSIER : 10 et 15 pages maximum, annexes non comprises Le dossier devra être réalisé en 3 exemplaires (2 seront remis pour le jury, 1 pour le candidat) Les annexes ne devront pas dépasser 5 pages Le dossier devra être : relié, saisi par traitement de texte

lendemain, 13 heure, les brancardiers m'annonce le retour de bloc de Monsieur J. Je me dirige alors dans sa chambre, pour me charger de son retour. Monsieur J est allongée dans son lit. A mon arrivée dans la chambre, je suis surprise de voir un gros pansement compressif au niveau de son pied. J'interpelle l'infirmière, pour lui faire part de ce que je venais de voir, elle me dis de m'adresser à l'interne qui à récupérer le contre rendu du bloc. L'interne n'avait pas encore regardé le contre rendu, on

l’hémostase à l’aide de bandages Bandage normal : suffit pour des saignements peu importants (au besoin, presser durant quelques minutes sur le pansement). Bandage compressif : recouvrir la plaie d'une compresse sur laquelle on fixe un rembourrage épais à l'aide d'une cravate ou d'une bande. Si ces mesures ne suffisent pas : Appliquer un deuxième pansement compressif sur le premier. Accentuer la position élevée, immobilisation. Il est INTERDIT de ligaturer avec des ficelles ou des liens tranchants

| | |Nécrose sèche : scarifications centrales | | |Pansement secondaire non absorbant et transparent : hydrocolloïdes ,film transparent | | |

principale rencontré est l’AOMI : arthériopathie oblitérante des membres inférieurs en stade 4 c’est à dire avec une forte dégradation des tissus (gangrène, ulcération, nécrose…) qui amène la plupart du temps à l’amputation du membre concerné avec des pansements impressionnant et long à la réfection réalisés avec une pince gouge : c’est une pince aux extrémités creuses à bouts tranchants utilisés pour enlever de petits morceaux ou éclats d'os. Le soins ce fait dans la chambre du patient. Observations/Etonnements :

infarctus du myocarde en 2008 et il prend du Previscan® depuis 2008. Le patient est à J-0 de son examen qui a été réalisé en voie radiale droite avec la mise en place d’un pansement compressif à 10h qui est à retirer six heures après le retour en chambre. Selon le protocole du service, il est possible de desserrer ce pansement quatre heures après sa mise en place. A 14h, lors du relevé des constantes des patients que je prends en charge, l’infirmière me demande de réaliser la surveillance post-coronarographie de

infirmière me confit une réfection de pansement simple sur une plaie chirurgicale. La patiente, Mme X que je connaît depuis trois jours, est âgée de 43 ans est à H3 dans le service et à J2  de reprise d'ostéosynthèse de cheville . Elle m'attend puisque je l'ai déjà avertie de ma venue pour la refevtion du pansement . Je frappe, elle m'invite à entrer, j'entre. Elle est assisse dans son lit, travaille sur son ordinateur et dit : « ah ! C'est le pansement ! Elle pose sa main sur sa bouche et

automatiquement le prélèvement une fois que la poche de sang atteint 450 mL. agitateur 5.Lorsque la poche de prélèvement est remplie, on applique une compresse de gaze stérile sur votre bras, une fois l'aiguille enlevée, et, on y appose un pansement compressif, afin de faire cesser le saignement 6.L'aiguille utilisée ainsi que le reste du kit de prélèvement sont jetés par la suite. 7.Par la suite on vous indique l'aire de repos où vous sont servis la collation. Habituellement, les prélèvements

déterminations et RAI de - de 72h - Poser un catéther veineux Rôle ide aprèe la dilatation : - Surveillance du pansement compressif entourant le membre - S'il y a une tâche sur le pansement, la délimiter, et surveiller la couleur du sang. - Surveillance des paramêtres du patient : TA, Pls, Température. En fonction de la voie utilisée: - Pause d'un sac de sable pendant 12h sur le pansement - Garder la jambe tendu 12 à 24h - Alitement 12 à 24h Risque d'allergie Lié au produit de contraste

nécessaire la plaie PLAIES PROFONDES Plaies profondes, étendues ou contenant des corps étrangers : APPELER les SECOURS En attendant, dégager la plaie, SANS EXTRAIRE l'EVENTUEL CORPS ETRANGER Si la plaie saigne beaucoup, appliquer un pansement compressif Couvrir le blessé (couverture isotherme) SAIGNEMENT Lorsque le sang gicle ou coule de façon continue de la plaie, une pression doit être exercée directement sur celle-ci afin d'arrêter le saignement. Evitez, si possible