Anévrisme

neurosensorielle ou mixte. Les troubles vestibulaires semblent liés à l’atteinte de l’oreille interne et peu à l’impression basilaire. Système cardiovasculaire Les anomalies des tissus vasculaires (dysfonctionnements valvulaires, dilatations, anévrismes ou ruptures des cavités cardiaques, de l’aorte ou des vaisseaux sanguins cérébraux) sont moins fréquentes et cliniquement plus bénignes que dans les autres atteintes du tissu conjonctif [3]. Une échographie cardiaque systématique est à proposer

heures. L’évolution des dissections épargnant l’aorte ascendante est en général plus favorable avec passage à la chronicité. Les risques évolutifs sont, à court terme, une complication ischémique périphérique (rénale–digestive) et à long terme, un anévrisme justifiant des contrôles scanners ou IRM annuels et pouvant nécessiter à distance un geste de chirurgie vasculaire. Sur la Fig. 1, on retrouve l’arbre décisionnel de prise en charge proposée par la Société européenne de cardiologie en 2002. L’analgésie

ne doit cependant être pratiquée que par des personnes exercées. La lancette peut piquer un des nerfs qui se rendent aux doigts et entraîner leur paralysie; d'autres fois elle atteint l'artère brachiale, accident très grave qui peut produire un anévrisme de cette artère, et quelquefois nécessiter l'amputation du bras. 2/ Les menstrues Depuis l’Antiquité, la femme indisposée fait peur, elle intrigue, elle est maléfique et détient des pouvoirs qui ont pour fonction de nuire. D’ailleurs, de tout temps

par une plaque de fibrose ou tissu cicatriciel très dur et solide. Cette cicatrisation prend en général un mois. Elle laisse une portion du cœur non contractile, totalement immobile. Parfois cette cicatrice est bombée, boursouflée, réalisant un « anévrisme cardiaque ». Cette poche non contractile gêne le fonctionnement du cœur et peut s’entrainer des extrasystoles. Dans ces cas d’IDM peu étendus, seule une partie limitée du cœur est atteinte et celui-ci peut continuer son travail de pompe presque

donc pas resté longtemps dans ce service. [pic][pic] [pic] LE SECTEUR INTERVENTIONNEL [pic] 1 Interventions : Acte I La première intervention que j’ai pu suivre a été celle d’une patiente qui devait subir une embolisation d’un anévrisme cérébral Après une prise en charge par les équipes paramédicales (Brancardiers, IBODE[12], IADE[13], MERM[14]), le médecin anesthésiste pratique une anesthésie générale par injection de produit anesthésiant par voie intraveineuse. La patiente est

hospitalière. La maladie de Kawasaki est une maladie rare touchant les enfants en bas âge, le plus souvent avant 6 ans. Il s’agit d’une vascularite des vaisseaux de petits et moyens calibres dont le risque est représenté par une atteinte coronarienne (anévrisme coronarien). Le diagnostic est difficile : il est souvent évoqué devant l’association d’une fièvre (résistante aux antibiotiques et aux antipyrétiques) et d’une éruption. Il est posé devant la présence de cinq des six critères suivants : – fièvre

personnes traitées par AVK (donnée AFSSAPS 2009), accidents hémorragiques mortels -> 0,25 à 0,8% par an, hémorragies graves -> 1,1 à 4,9% par an. Survenue des accidents hémorragiques Traumatisme Saignement d’une lésion méconnue (ulcère, fibrome, anévrisme) Surdosage (risque hémorragique +++ quand INR > 5) Contre-indications des AVK 42 Les anti-vitamines K (AVK) Surdosage en AVK : conduite à tenir INR < 5 INR entre 5 et 9 Pas de saignement, pas de chirurgie prévue Pas de saignement Saignement

cardiaque non contrôlée, - Myocardite, péricardite, endocardite évolutives, - Rétrécissement aortique serré, - Sténose serrée du tronc commun, - Thrombus intraventriculaire gauche, - Troubles du rythme graves non contrôlés. Relatives : - Anévrisme ventriculaire, - Anomalies électrolytiques, - Bloc auriculoventriculaire, - Cardiomyopathie hypertrophique et/ou obstructive, - Hypertension artérielle systémique ou pulmonaire, - Maladies générales évolutive, - Sténose valvulaire modérée.

cervicales ainsi que les artères intra crâniennes par des techniques transcrâniennes. de visualiser un rétrécissement de la lumière d'une artère, la présence de plaques d'athérome qui expliqueraient les signes d'ischémie en aval. de visualiser un anévrisme. de faire le diagnostic de malformation vasculaire, d'angiome ou de fistule artério-veineuse Il sera demandé par exemple face à des signes évoquant une ischémie : douleurs des membres inférieurs apparaissant à la marche, troubles de la vue

conséquences des maladies cardio-vasculaires sont vues en lien avec les enseignements de sciences et techniques sanitaires et sociales. La scintigraphie peut également être traitée lors de l’étude des cancers. Mots clés • Accident vasculaire cérébral, anévrisme, angiographie, angioplastie, angor, anoxie, anoxémie,artérite, arythmie, athérosclérose, athérectomie, athérogène, athérome, bradycardie, cardiomyopathie, cathétérisme, collapsus, embolie, état de choc, fibrillation, fibrose, hémiplégie, hypertension