Recueil de données

Mlle B, né le 10/04/1929, a donc 82 ans. Mlle B a toujours habité … et est maintenant une ancienne employée de l’hôpital local à la retraite . Sa personne de confiance est Mr B qui est son cousin . Elle est affiliée à la mutuelle nationale des hospitaliers et des professionnels de la santé et du social, elle est prise en charge à 100%. Mlle B est entrée le 17/05 au Soin de suite et de réadaptation de l’hôpital suite à une hospitalisation pour une ostéoporose avec fracture pathologique, sans précision dans la région pelvienne et de la cuisse, elle a donc une fracture du poignet gauche et 2 jours suite à sa sortie de l’hôpital, trébuche et se brise le col du fémur . Mlle B possède un plâtre au bras gauche et une prothèse de hanche total à la hanche gauche . Elle a comme antécédents de l’hypertension artérielle, un accident vasculaire cérébrale ischémique , un dts avec déficit cognitif . Mlle B a subi plusieurs interventions chirurgicales en Mai, une première pour la fracture de son bras gauche et une seconde pour la fracture de son fémur gauche quelques jours plus tard . Pour un meilleur guérison, Mlle B prend de l’Amlor contre son hypertension artérielle, du Prozac pour éviter la dépression, du Vasten pour l’hypercholestérolémie, du Xanax contre l’anxiété, de la fraxiparine contre les maladie tromboemboliques veineuses, du Kardégic pour les syndromes coronariens aigus, du lasilix pour l’hypertension à atteinte viscérale, du Bisoprolol pour l’insuffisance cardiaque, du Cozaar pour l’hypertension artérielle et l’insuffisance rénale, du diffu-k pour l’hypokaliémie, du Doliprane contre la douleur, et de l’Imovane pour lutter contre les troubles du sommeil . Mlle B porte des lunettes car elle possède une mauvaise vue, mais elle n’a ni prothèse dentaire ni prothèse auditive . Ses repères spatio-temporelles sont bons car elle sait où elle se situe et pourquoi elle y est, elle ne peut se déplacer qu’en fauteuil roulant du fait de sa PTH et est donc