RECUEIL DE DONNEES : MADAME P.

IDENTIFICATION :
Mme P. Michelle est née le 16/02/1947, elle est donc âgée de 64ans. Elle est nait en France. Elle est divorcée depuis 1992 et a un fils et une fille et 2 petits enfants.
Elle habitait Carvin. Elle est sous tutelle, une tutrice gère son argent, ses biens.
Elle est à la CPAM et couverte à 100%.
Mme P. était laborantine.

ADMINISTRATIF :
Elle est entrée pour la première fois dans le service psychiatrique du CHHB en Octobre 1990. Elle est entrée dans le service pour excès maniaque de par sa pathologie qui est la maniaco dépression.
Elle est en SPL (Soin Psychiatrique Libre)
Le médecin suivant Mme P. est le Docteur Watrin.

DESCRIPTION PHYSIQUE :
Elle mesure environ 1m60 et a un léger surpoids. Elle a une démarche difficile de par ses nombreuses fractures qu’elle a déjà eues. Et elle s’habille correctement. Elle porte des lunettes et possède un appareil dentaire. Le personnel soignant doit stimuler son autonomie lors des soins de bien-être, elle a un manque de confiance en soi.

DESCRIPTION PSYCHOLOGIQUE :
Mme P. est maniaco dépressive et les états dépressifs sont plus marqués que les états maniaques. Elle est très angoissée, elle est très repliée sur elle-même et elle s’inquiète pour ses enfants, elle est persuadé que l’on persécute ses enfants.
Lorsqu’elle est en état maniaque, elle est agressif, très émotive, débordante d’énergie et dort peu. Ainsi par prescription médicale, elle est mise en soin attentif (au petit côté) c'est-à-dire qu’elle est isolée.

BESOINS PERTURBES :
Parmi les 14 besoins de Virginia Henderson, certains sont perturbés :
- le besoin de se mouvoir et de maintenir une bonne posture, Mme P. a continuellement des tremblements.
- le besoin de dormir et de se reposer, lorsqu’elle est en phase maniaque Mme P. dort très peu et a des insomnies.
- le besoin de se vêtir et de se dévêtir, son autonomie est perturbée puisqu’elle a un manque de confiance en elle, donc il faut la