Bio :
70 ans
ATCD d’appendicectomie, de diabète, artérite des membres inférieurs, ancien fumeur (pendant 50 ans)
Présente une diminution de son champ de vision
AEG
S’essouffle rapidement à l’effort
Verbalise être fatigué
Se déplace seul et marche à petits pas avec une canne
Personne mince et longiligne
Porte des lunettes
Eraflures aux pieds inflammatoires et suintantes
La peau marque le pli
M. Théodore frissonne
Vêtements souillés et sent la sueur
Constantes ce jour :
- Glycémie capillaire 1.60 g / L
- fébricule 38°C
- pulsations 96 battements / min
- TA 10/6 cmHg
- SpO2 95 %
- FR 26 cycles / min

Psycho :
A quelques épisodes de désorientation
Syndrome confusionnel, est très agité, se parle à lui-même
Verbalise être fatigué
Dit être pressé de rentrer chez lui

Social :
Vit seul
Veuf depuis un an
Sans enfant
Habite dans une grande maison dans un petit village proche de Verdun
A été mineur pendant 45 ans
Faire ses courses à l’épicerie du village
Bien connu des villageois, il aime discuter avec ses voisins et cherche leur compagnie
Est affilié à une mutuelle
Bénéficie d’une aide-ménagère 4h par semaine
Une IDE libérale passe tous les matins

Affectif :
Porte toujours son alliance
Aime être entouré de ses animaux
Se fait du souci pour ses bêtes

Tableaux des 14 besoins fondamentaux de M. THEODORE
Manifestations d’indépendance Besoins fondamentaux Manifestations de dépendance Sources de difficultés
Saturation = 95% N°1 Respirer, s’oxygéner S’essouffle rapidement à l’effort
Fréquence respiratoire à 26 cycles / min Physique : Baisse état général, ancien fumeur, ancien mineur
Aime les fruits de son jardin
Fait ses courses à l’épicerie du village
Dit boire assez d’eau. N°2 S’alimenter et s’hydrater Sa peau présente un pli cutané
Utilise l’eau de son puits Physique : âge, perte de la sensation de soif
Social : habitudes de vie
Réclame l’urinal
Transpire N°3 Eliminer Sent la sueur Physique : âge
Social : habitudes de