Description détaillée de la situation :

Patiente entrée dans le service le 17 Juin pour un œdème aigu au poumon, elle présente des dyspnées depuis 2 mois. Elle a des antécédents d’hypertension artérielle, de dyslipidémie (concentration élevée de cholestérol dans le sang) et elle est diabétique. Elle vit sur Nice avec son époux. J’ai choisi comme situation une éducation AVK (patient sous Anti Vitamine-K) que le médecin venait de prescrire a cette patiente qui ne savait absolument rien sur ce qui ne fallait ou ne fallait pas faire, sur les surveillances et la conduite à tenir.

Analyse de la situationdu point de vue des acteurs :

- L’anti Vitamine-K est un anti-coagulant qui permet de fluidifer le sang pour éviter la formation de caillots en fonction de la pathologie (OAP). C’est un processus continu, intégré dans les soins et centré sur le patient dans le but d’aider la personne et ses proches à comprendre la maladie et le traitement, et maintenir ou améliorer la qualité de vie. Nécessitent une surveillance biologique régulière par la mesure de l’INR et le temps d’équilibration du traitement est de 4 à 8 jours avec le PREVISCAN

- Pour la patiente l’éducation AVK est quelque chose de nouveau et qui va perturber ses habitudes de vie. Effectivement il faudra être prudent et suivre les recommandations, c’est une réadaptation à un milieu de vie. Madame T. dans ce cas est une patient qui est bonne vivante, elle aime manger et en vue de son diabéte ne surveille pas toujours son alimentation, elle a du mal comme elle dit à résister à la tentation. Madame T. lors de son éducation AVK a déjà montrer quelques signes de faiblesse par rapport aux aliments qu’elle peut consommer ou pas, en effet elle se demander si elle pouvait faire quelques écarts parfois car il était trop difficile d’arrêter de manger ce qu’elle avait toujours aimé (chou, tomates, aliments sucrés en vue du diabéte). Madame T. était très inquiète quand a ne plus pouvoir manger ce dont elle avait