analyse de pratique

2080 mots 9 pages

PROMOTION SEPTEMBRE 2011

SEMESTRE 1

VALIDATION DE L' UE 2.10

«TRAVAIL ECRIT INDIVIDUEL D'ANALYSE D'UNE SITUATION RENCONTREE EN STAGE»

IFSI ROGER PREVOT MOISSELLES Actuellement en première année à l'IFSI de Moisselles, j'ai effectué sur une période d'un mois allant du 21 novembre 2011 au 23 décembre 2011 un stage dans le service de Gériatrie. Cela dans l'objectif de valider la compétence 3 et de démarrer ma formation d'infirmière avec des bonnes bases.

Avant d'effectuer mon stage dans ce service, il était évident pour moi que l'hygiène ou les règles d'hygiène seraient respectées, mais le jour de mon stage j'ai été surprise de découvrir que certaines aides soignantes et auxiliaires de vie portaient des gants tout au long du soin sans les retirer.

J'ai choisi de travailler sur le thème de l'usage des gants, en effet je me suis retrouvée face à une situation de soin dont l'usage des gants y était confronté. La situation de soin que je vais essayer d'analyser est un acte invasif, il s'agit de la toilette matinale. A travers ce soin je souhaiterais attirer l'attention concernant l'importance des gants dans l'hygiène et son utilité. Car avant d'effectuer mon stage, c'était évident pour moi que le service de gériatrie ou d'autres milieux hospitaliers devaient être irréprochable en termes d'hygiène. Mais il est probable que quelque fois elle n'est pas souvent respectée.

Enfin d’approfondir sur mon analyse de situation, je vais dans un premier temps décrire la structure de soins en général, ensuite dans un deuxième temps, je présenterais la structure où se déroule ma situation d'étonnement, dans un troisième temps, je détaillerais ma situation d'analyse, et puis je parlerais en dernier position des causes et des conséquences en lien avec l'hygiène mais aussi

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analyse de pratique
1857 mots | 8 pages

ANALYSE DE PRATIQUE Le soin que je souhaite analysé est l’injection d’un anticoagulant(HBPM), l’anticoagulant étant un produit qui s'opposent à la coagulation du sang dans le système vasculaire, son but étant d'éviter l'extension d’un thrombus et sa migration dans les artères pulmonaires. Il existe actuellement deux grandes catégories d'anticoagulants : Les héparines injectables (héparine non fractionnée et héparine de bas poids moléculaire) et les comprimés d'antivitamines K. Ce soin étant choisi car je pense l’avoir mal maîtrisé sous le plan technique et organisationnel. A) LE CONTEXTE….

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Analyse de pratique
1522 mots | 7 pages

introduction Dans le cadre de l'évaluation de l'UE 4.8.S6 intitulé qualité des soins, évaluation des pratiques, auquel il est demandé d'analyser une pratique professionnelle collective sur le champs de compétence des infirmiers qui m'a interpellé, questionné au regard des principes de qualités, sécurités et de satisfactions de la personne soignée Après concertation avec le professionnel de santé nous nous sommes accordés sur le thème suivant : « Le non respect d'une prescription médicale, dans le cadre d'un pansement, par les infirmiers libéraux. ». En effet, les protocoles et recommandations préconisent d'effectuer les pansements en respectant la prescription médicale faite au préalable et que tout complément d'information, modification de son évolution doivent être réalisé en concertation avec le médecin prescripteur. Cependant durant mon stage, j'ai put observer des infirmiers qui ne suivaient pas toujours la prescription et qui n'en informaient pas le médecin traitant. Ce soin est régit par un protocole qui m'a été enseigné à l'institut de formation en soins infirmier lors de l'Unité d'Enseignement 4.4 : « Thérapeutique et contribution au diagnostique médical » Cette pratique collective m'a interrogé et m'a amené à rechercher les causes de ce dysfonctionnement, les conséquences et de proposer un plan d'amélioration à l'équipe soignante.….

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analyse de pratique
824 mots | 4 pages

Cette analyse de pratique s’effectue dans le service chirurgie vasculaire, ORL et urologie d’un hôpital privée. Je suis de quart d’après-midi donc mes horaires sont 13h-20h. Je suis actuellement en train de faire le tour du soir avec l’infirmière pour donner la prise des médicaments et l’infirmière me demande si je souhaite effectuer une injection sous cutanée de Lovenox® à M.T pour éviter les phlébites. M.T âgé de 85 ans est un patient qui est actuellement dans le service de chirurgie vasculaire, ORL et urologie pour une inflammation et une amputation de l’orteil, M.T est alité, il a des difficultés à s’exprimer, il est désorienté et perturbé. Je prépare l’injection et les comprimés médicamenteux, qui se trouvent dans le pilulier, que l’on doit lui donner tous les soirs.….

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530 mots | 3 pages

ANALYSE DE PRATIQUE La situation que j’ai choisi de présenter est la mise en place d’une contention chez Mme G., une patiente âgée de 87 ans atteinte de la maladie d’Alzheimer et est porteuse d’une BMR urinaire, cette patiente est entrée pour une fracture diaphysaire du fémur droit sur matériel. Cette situation m’a fait me questionner sur ma pratique professionnelle et sur le fait de respecter ou non la prescription du médecin de contentionner Mme G. Le médecin a jugé que la contention allée être installée pour le bien de la patiente cependant je ne trouve cette méthode convenable pour Mme G. même si celle-ci est démente. Je vais donc me questionner et réfléchir sur le bénéfice/risque de la contention sur cette dame. J’ai commencé par réfléchir aux risques auxquels que Mme G. pourrait être confrontés. Le principal risque est celui de chute, Mme G. étant démente, a tendance à vouloir se lever seule chose qu’elle ne peut actuellement pas faire, elle se met donc inconsciemment en danger, elle pourrait chuter ou se refracturer.….

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921 mots | 4 pages

phase descriptive, explicative, analytique et de synthèse. Physiopathologie[modifier | modifier le code] La peau est composée de trois couches de la superficie vers la profondeur : l'épiderme, le derme et l'hypoderme. L'érysipèle est une dermo-hypodermite (inflammation du derme et de l'hypoderme) aiguë et sans nécrose. Classiquement, cette infection fait suite à la présence d'une « porte d'entrée », c'est-à-dire une effraction cutanée (plaie ou ulcération). La bactérie en cause est un streptocoque bêta-hémolytique, le plus souvent Streptococcus pyogenes (groupe A), et plus rarement, par ordre de fréquence décroissante, les streptocoques des groupes G, B ou C1.….

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417 mots | 2 pages

Cette utilisation empirique reposait sur l’observation du lien entre la prise de ces produits naturels et une amélioration d’un état pathologique. Ces remèdes étaient dispensés d’un contexte magico-mystique entouré des incantations rituelles de celui qui les délivrait, il était le plus souvent mage, sorcier ou guérisseur plutôt que médecin. La transmission de cette connaissance est essentiellement orale. 30 000 ans avant JC, l’homme de Neandertal était spécialiste de l’utilisation des plantes, aussi des plantes ont été retrouvées au fond des grottes : la chili, la santore et nil perte ; des roses ont été retrouvées dans la bouche des Neandertal qui ont enseveli des tombes en Israël, la rose tremiaire était un analgésique pour le traitement des infections buccales.….

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609 mots | 3 pages

Analyse de pratique J’ai effectué un de mes stages dans un centre de rééducation fonctionnelle. Ce centre accueil des enfants âgés entre 0 et 18ans, pour une prise en charge multidisciplinaire intégrant soins, rééducation intensive, scolarité ainsi qu’un accompagnement éducatif et psychologique. Une majorité des enfants hospitalisés présente des pathologies neurologiques, orthopédiques, traumatologiques, des séquelles de maltraitances, ainsi que des maladies dégénératives. Ces pathologies lourdes entrainent souvent des hospitalisations longues allant de quelques semaines à plusieurs années. Durant ce stage j’ai pris en soins un petit garçon âgé de 10 mois, Kylian, qui était présent pour des brulures graves allant du dos aux jambes ayant nécessité une colostomie.….

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analyse de la pratique
1153 mots | 5 pages

A ma reprise de service à 21h00, après la prise des transmissions de l’équipe de garde, je décide de prendre en charge la préparation du bloc de 7h30. Je regroupe le dossier médical de Mr P., les différentes radios effectuées, le dossier d’observation contenant la feuille d’information signée par le patient, la feuille d’anesthésiste où figure la prémédication à administrer 1h30 avant l’intervention. Dans le service de chirurgie plastique, le protocole avant chaque intervention est le port obligatoire de bas de contention durant l’opération. Après avoir rassemblée le dossier médical du patient, je prépare le matériel nécessaire : un flacon de Bétadine Scrub®, une blousse jetable, 2 bracelets d’identification (1 pour le patient et 1 autre pour le lit), une paire de bas de contention à la taille adaptée, la prémédication (Atarax® 75mg).….

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573 mots | 3 pages

Je me trouve actuellement en stage dans un lycée collège; Et travaille avec une infirmière Education Nationale dont les missions sont: accueillir les élèves, les écouter, les soigner, les renseigner, les orienter, organiser des campagnes de prévention et d'éducation à la santé, favoriser la scolarité des élèves handicapés, assurer le lien entre les familles et les chefs de l'établissement dans le respect du secret professionnel, accueillir, encadrer et former des étudiants infirmiers. Je vais ici vous parler d'un des projets que l'infirmière a pu me confier: celui-ci s'applique dans l'axe "d'éducation à la santé" prévu par l'Education Nationale. Il s'agissait d'organiser une campagne de prévention des "addictions".….

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1216 mots | 5 pages

APF responsabilité infirmière La situation se passe sur le quart du matin dans un service d’admission en psychiatrie. J’arrive dans le service à 7h, je me rends dans le bureau infirmier pour les transmissions. J’apprends que la veille, dans l’après midi le service a admis un nouveau patient : Mr C. Mr C. est un homme schizophrène de 35ans sans femme, sans enfants. La schizophrénie est un trouble appartenant à la catégorie diagnostique des psychoses délirantes chroniques ; elle est principalement marquée par des idées délirantes, reflet d’une perte du contact vital avec la réalité, et une dissociation, véritable dislocation de la vie psychique (cognitive et affective).….

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887 mots | 4 pages

Une fois les informations recueillies sur la feuille de directive, je grade normalement, sans difficulter le stylos (à 6O UI) et après re-vérification qu’il n’y est pas d’hypoglycémie je me prépare pour mon soin. Le soin Afin de réaliser le soin tout en respectant les normes d’hygiène et d’asepsies je procède de la façon suivant ; Je me lave les mains (toujours avoir les mains propres lors d’un soin)….

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882 mots | 4 pages

Analyse de pratique n°1 : Monsieur K. , Agé de 87 ans, veuf depuis 5 ans, est entré à la maison de retraite St Charles, le 19 décembre 2014, à cause d'une perte importante d autonomie, et pour un rapprochement familial. La décision de le faire entrer en Maison de Retraite a été décidée dans le service gériatrique de Saint Germain en Laye où il y est entré pour diarrhée aigue, perte d'autonomie et réadaptation. Mr K. vivait à Conflans Sainte Honorine dans le département 78 (Yvelines) dans un appartement au 2ème étage sans ascenseur. Cependant, ses trois enfants habitent en dehors de l'île de France, tous aux alentours de Sens. D'où le choix de faire entrer Mr K à la Maison de Retraite St Charles, qui permet une certaine proximité.….

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analyse de pratique
440 mots | 2 pages

L’action se passe le jeudi 24 octobre soit 3 jours après le début de mon stage du semestre 1 à l’Ehpad de Feugarolles. A l’heure du déjeuner, tous les résidents ne mangeant pas en chambre sont installés à table dans le réfectoire de l’établissement, attablés selon leur degré d’autonomie et toutes les ASH, aides-soignantes et stagiaires servent et aident aux repas. J’aide donc aux repas d’une tablée de 4 résidents avec une autre stagiaire car le degré d’autonomie de cette table est peu élevé. Les personnes présentes lors de ma pratique : F Madame F., la patiente dont je m’occupe habituellement, qui a très bon appétit et souffre entre autre :….

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analyse de pratique
778 mots | 4 pages

Je suis en stage à l’hôpital, dans une unité prenant en charge les personnes âgées de plus de 75 ans. C’est un premier contact pour moi avec le milieu hospitalier et je suis très enthousiaste, mais pleine d’appréhensions. Et si je n’étais finalement pas faite pour ça ? Et si je n’étais pas à la hauteur ? Et si je n’arrivais pas à faire face, devant la souffrance, la maladie, la mort ?….

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Toilette personne hémiplegique
657 mots | 3 pages

à la salle de bain ou je la stimule pour qu’elle effectue le haut de son corps, ensuite je la coiffe et la maquille et finis le reste de l’habillement. Observations, étonnements ->Pourquoi avoir retenu ce soin ? Car pour moi, étant aide-soignante dans un service de médecine,….

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