Accompagnement à la douche d’un patient schizophrène
4.1 Soins de confort et de bien-être

1/ Introduction :

Je suis élève en soins infirmiers et j’effectue mon premier stage de première année en santé mentale dans un service de réinsertion psycho-sociale. Je suis dans ma dernière semaine de stage et aujourd’hui je suis en poste de 12h à 19h30. Dans le cadre du projet thérapeutique individualisé de Mr R. et sur prescription médicale du médecin psychiatre du service, l’infirmière et moi devons-nous rendre au domicile de celui-ci afin qu’il prépare son pilulier hebdomadaire sous notre surveillance, et en arrivant chez le patient j’ai dû effectuer une aide à la douche. J’ai choisi cette situation car c’est la seule durant mon stage qui relève de la compétence 3 « accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens » et où j’étais actrice. La situation se déclinera en 3 grands axes : la description, l’analyse puis la conclusion.

2/ Description de la situation : Il est 14h, nous nous rendons à pied chez Mr R. qui habite à 200 mètres du local RPS, il fait très froid dehors. Nous arrivons devant l’immeuble de Mr R., la porte d’entrée est ouverte, il n’y a pas de sonnette; nous prenons l’escalier car Mr R. habite un petit appartement au premier étage. Nous n’avons pas fini de gravir les marches que la porte de son logement s’ouvre, nous sommes attendues. En pénétrant dans l’appartement, nous entrons directement dans la cuisine. Le logement est composé de trois pièces en enfilades, il est pauvre en meubles. La cuisine est suivie par un petit salon puis d’une chambre avec un coin salle de bain, les pièces communiquent entre elles sans aucune séparation. Nous saluons Mr R. et celui-ci nous informe que depuis cette nuit il est dérangé au niveau intestinal et qu’il n’arrête pas de faire des selles liquides. Mr R. se retourne pour attraper son pilulier hebdomadaire qui est dans le placard