Situation D Hygiène Bmr

Analyse d'une situation d'hygiène en stage 1.Introduction Page 1 1.1 - motivation 1.2 - choix de la situation 2.Description de la situationPage 2 Page 3 3.Analyse de la situationPage 4 3.1 - Identification des règles d'hygiène 3.2 - Argumenter l'utilisation de ces règles 4.ConclusionPage 5 5.Annexes Page 6 Page 7 Page 8 Page 9 Page 10 Page 11 6.BibliographiePage 12 1- Introduction Pour réaliser ce travail sur une analyse d'une situation d'hygiène rencontrée

Rédaction Surveiller et prévenir les infections associées aux soins Septembre 2010 U T É RI Université Claude-Bernard Laboratoire d’épidémiologie et santé publique 8, avenue Rockefeller F-69373 Lyon cedex 08 Tél. & Fax 04 78 77 28 17 E-mail : hygienes@univ-lyon1.fr Rédacteur en chef Jacques Fabry (Lyon) Responsable Bulletin SFHH Nosothème Hélène Boulestreau (Bordeaux) N. Sanlaville, S. Yvars Secrétaire de rédaction Valérie Surville (Lyon) Anne Savey (Lyon) Conseiller scientifique

La situation a lieu dans une unité complémentaire d’un service de psychiatrie. Elle se déroule durant mon 1er stage du semestre 1 lors de la 4ème semaine de stage. En raison du contexte sanitaire (COVID), tous les soignants portent un masque chirurgical. Je porte ma tenue professionnelle, qui est à manches courtes. Je suis dans la chambre individuelle de Mr T. C'est le patient que je prends en charge avec l’aide-soignante afin de l’aider pour sa douche et son habillage. Monsieur T est un patient

chaque établissement médico-social et consulté par une majorité de professionnels. Dr Zoher KADI Fiches de bonnes pratiques d’hygiène en Etablissements Médico-Sociaux – Antenne Régionale du CCLIN Paris-Nord en PICARDIE - 2011 3 SOMMAIRE Hygiène de base Tenue professionnelle ................................................................................................................................................................. La Friction hydro-alcoolique ........................

LES FLORES Dr FIACRE Alain Laboratoire Microbiologie Centre Hospitalier Meaux L’environnement est loin d’être stérile : Évolution des germes en fonction de l’atmosphère Flores dépendent du type d’organe et de sa situation par rapport à l’extérieur (flores digestives, oropharyngées, vaginale…) Il existe des flores de l’environnement : air – terre - eau Dr FIACRE IMPORTANCE DE LA CONNAISSANCE DES FLORES Concerne médecin, biologiste, infirmière : Lors des prélèvements : ne pas contaminer le malade

La situation d’hygiène que je vais vous relater ici, se déroule le matin de mon premier jour de stage vers onze heures. On devait faire la toilette bétadinée d’un monsieur d’un certain âge (Mr L). En effet cet homme est un patient de soixante-dix-sept ans atteint d’une bactérie multi-résistante(BMR), sensible qu‘a un petit nombre d’antibiotiques utilisable en thérapeutique. Cela est très difficile a traiter et est transmit le plus souvent par les mains. Et d’une sclérose en plaques (sep). C’est-à-dire

Description de la situation :Je suis étudiant en première année en soins infirmier, en stage de deuxième semestre depuis une semaine en SRR (soins de suite et de réadaptation) polyvalent. Ce service est spécialisé dans les affections de la personne âgée polypathologique, dépendante ou à risque de dépendance. Il est environ 12h30 lorsqu’avec l’infirmière nous décidons d’aller réaliser un bilan sanguin prescrit en fin de matinée à Monsieur S., qui est un patient qui présente une altération de l’état

manipuler personnellement les dispositifs invasifs tels que les cathéters, sondes ou drains. Le patient doit avoir une bonne hygiène corporelle. Il est indispensable de se laver les mains après les toilettes et de prendre une douche si possible chaque jour. Le personnel doit respecter des précautions dites standard pour tout patient, quel que soit son statut infectieux : - Hygiène des mains : lavage ou friction à l’alcool entre 2 patients et 2 activités. - Port de gants s’il y a une risque de contact

patient est infecté par des germes de d’autre personnes, par un autre patient, par le personnel, le matériel, les visiteurs et par l’environnement. Quelque soit le mode de transmission, l’apparition d’une infection nosocomiale est favorisée par la situation médicale du patient :son âge et sa pathologie • (les nouveau né en particulier les prématurés, les personnes âgées). • Les immunodéprimés • Les poly-traumatisés(qui a eu des blessures, des fractures) • Les grands brûlée

1 Version informatique du Janvier 2011 Comité de rédaction : Claire Aumeran, (Hygiène hospitalière CHU Clermont-ferrand) Jean Jacques Dubost, (Rhumatologie, CHU Clermont-Ferrand) Dominique Guelon, (Réanimation Médico-chirurgicale, CHU Clermont-Ferrand) Renaud Guerin, (Réanimation Adulte, Hôtel Dieu, CHU Clermont-Ferrand) Cécile Henquell, (Virologie, CHU Clermont-Ferrand) Christine Jacomet, (Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU Clermont-Ferrand) Mireille Jouannet, (Pharmacie, CHU Clermont-Ferrand)