Pansement Staphylocoque Doré

bio |Pouvoirs pathogènes |Réservoirs |Clinique | |Cocci G+ | |Staphy doré |vit partout |toxines | | | | |très résistant | | |

adjuvants) Facteurs liés à la peau Altération de la peau Epiderme bien hydraté Couche cornée peu épaisse (fn° du site anatomique) Bébé préma T° cutanée élevée Facteurs liés au mode d’application Surface d’application Durée de contact Occlusion (pansement, vêtement, film sélophane, ..): multiplie l’absorption cutanée par un facteur 10 en augmentant hydra° couche cornée, t° locale et temps de contact Antiseptiques Activité anti-microbienne (bactéries, champi, virus) rapide, transitoire et peu spécifique

réceptifs (patients, membres du personnel ou visiteurs). Dans ce cas-ci, le patient atteint d’une BMR (Bactérie Multi-Résistante aux Antibiotiques), a été placé en isolement septique de type contact après découverte d’une arthrite septique à staphylocoque doré (bactérie faisant partie de la famille des BLSE = β-lactamases à spectre étendu) lors d’une ponction du genou faite par un rhumatologue. L’hôpital applique donc le protocole approuvé par le CCLIN quand à cet isolement, le voici : Chambre

en profondeur, elle est constituée de micro organisme vivant sous la couche superficielle de l’épiderme, à la partie supérieure des follicules pilleuse, les conduits sébacés. Ils sont profondément enchassés et adhèrent à la surface de la peau (staphylocoques). Je la jette dans le sac jaune, en faisant rouler mon tabouret sur lequel j’étais assise. Je rassure le patient, en lui expliquant que je pique pour la première fois mais qu’avec les conseilles d’une professionnelle à mes côtés et des veines

L’antibioprophylaxie selon les protocoles établis, débutée juste avant (1 h) l’intervention L’hygiène des mains (friction chirurgicale des mains) La préparation cutanée CEPI - 2011 ISO: Prévention au Bloc opératoire (2) La manipulation des pansements et drainages en respectant les règles d’asepsie stricte (hygiène des mains aux PHA…) Le respect du système de traitement d’air des salles d’intervention; personnel minimum nécessaire La réalisation du bionettoyage selon les recommandations donc

l'usage intensif des antimicrobiens obligent les pathogènes à devenir résistants. La résistance microbienne s'est manifestée dès l'introduction de la pénicilline voici près de cinquante ans, avec l'apparition rapide d'infections causées par le staphylocoque doré. Aujourd'hui, les hôpitaux du monde entier se trouvent confrontés à une crise sans précédent due à l'apparition et à la dissémination rapides d'autres microbes résistants à un ou plusieurs agents microbiens. En 1992, des statistiques ont montré

contaminées qu'elles soient inertes ou vivantes. Les surfaces inertes Tables de travail. Couteaux, plats et vaisselle divers. Les surfaces vivantes La peau des ouvriers. Mains = vecteurs de contaminations Mains = réservoirs de staphylocoques entéro-toxiques. Ces germes vivent normalement dans les glandes sébacées et sudoripares d'environ 30 % des individus. Ils peuvent réapparaître en surface dans la demi-heure qui suit le lavage des mains. Il est donc recommandé de se les

pourrit Ne pas croiser le cru et le cuit : une erreur souvent commise est de croiser les denrées crues (contaminées) et les denrées cuites (propres). Il en va de même pour les ustensiles de cuisine. Le plus bel exemple est celui du poulet rôti sortant doré du four que l’on tranche sur la planche de préparation non nettoyée. Cet oubli est responsable de gastro. Deux précautions valent mieux qu’une : il est indispensable de se laver les mains avant et après le travail des denrées crues, de nettoyer et

de jours avant de tomber. Traitement : Savonnage quotidien. Il est nécessaire de couper les ongles et de prendre des médicaments antiprurigineux (pour éviter les démangeaisons), si nécessaire avec des bains et des compresses humides. Les pansements imprégnés d'acétate d'alumine calment et nettoient en même temps dans la majorité des cas. Les antibiotiques sont utilisés pour prévenir la surinfection bactérienne. Les antiviraux et de l'interféron dans les formes graves (aciclovir). Une consultation

contre les infections nosocomiales, exprimés sous forme d’un score établi à partir du rapport annuel d ’activité du CLIN (ICALIN) Consommation de solutions hydro-alcooliques (ICSHA) Surveillance des infections de site opératoire (SURVISO)… Taux de staphylocoques aureus résistants à la méticilline (SARM) Consommation des antibiotiques rapportée à 1000 jours d’hospitalisation Ministère de la santé,16 mars 2004 Enjeux du tableau de bord des IN • Indicateurs « Qualité » – obligatoires pour les établissements