La Coelioscopie

monitorage du débit cardiaque Cours IFSI 61 CAS CLINIQUES Cours IFSI 1. En salle de chir gynéco 62 Vous êtes jeune IDE affectée dans le service de chirurgie gynécologique. Une de vos patiente, 62 ans, qui est à J3 post op d’hystérectomie sous coelioscopie vous appelle car elle « ne se sent pas bien » . Quand vous l’interroger elle se plaint essentiellement de nausées. Vous lui aviez administré en IV 10 minutes plus tôt le tramadol (dérivé morphinique) qu’elle reçoit depuis le post op et de l’augmentin

autres que la FIV Optimisation de la fécondité Avant de recourir aux techniques de procréation médicalement assistée (PMA),différents procédés peuvent permettre aux couples d'optimiser leur fécondité. - Chirurgie selon l’étiologie par cœlioscopie ou hystéroscopie - Prise en charge psychologique - Règles hygiéno-diététiques - Induction simple de l’ovulation : Elle s’effectue par voie sous cutanée, soit par des hormones gonadotrophiques ménopausiques (HMG) soit par de la FSH pure. L’ovulation

résoudre certaines stérilités féminines (obturation des trompes), des techniques de fécondation in vitro a vu le jour. Cela consiste a prélever les ovules de la femme au cours d'un examen suivi d'une intervention chirurgicale, procédé nommé « cœlioscopie » (ponction avec une longue aiguille). Ces cellules sont mis en culture dans un milieu nutritif. Quatre heures plus tard les spermatozoïdes issus du père sont introduits dans différents tubes contenant chacun un ovule. Dès qu'un spermatozoïde

résoudre certaines stérilités féminines (obturation des trompes), des techniques de fécondation in vitro a vu le jour.Cela consiste a prélever les ovules de la femme au cours d'un examen suivi d'une intervention chirurgicale, procédé nommé « cœlioscopie » (ponction avec une longue aiguille).Ces cellules sont mis en culture dans un milieu nutritif. Quatre heures plus tard les spermatozoïdes issus du père sont introduits dans différents tubes contenant chacun un ovule.Dès qu'un spermatozoïde entre

électrocoagulant (=technique consistant à appliquer une aiguille dans laquelle passe un courant électrique sur un tissu, utilisé en médecine pour détruire le tissu en question), - Soit en les pinçant avec un anneau ou un « clip ». Voies d’accès: - Cœlioscopie, - À l’occasion d’une autre intervention (ex: césarienne) par ouverture de l’abdomen. Deuxième technique: Technique provoquant une occlusion progressive des trompes: - En insérant un micro-implant (« plug ») dans chacune d’elles (l’obstruction

une prothèse dentaire partielle en bas et des lunettes de vue qu’elle porte pour la lecture.Elle a des cheveux gris, courts, des yeux de couleur noisette. Sa peau est claire et présente une cicatrice de 2 cm au niveau du flanc gauche, suite à une cœlioscopie et une autre sur le flanc droit, suite à une chirurgie pour péritonite appendiculaire.Elle est vêtue d’un pantalon noir, d’un pull rouge, de chaussettes de sport blanches, de mules violettes.Elle se déplace lentement avec sa canne car elle présente

contention d’un patient Alzheimer Lors de mon stage en service de chirurgie, j’ai eu l’occasion de prendre en charge un patient de 86 ans atteint de la maladie d’Alzheimer. Ce monsieur a été hospitalisé pour subir une prostatectomie radicale par cœlioscopie. Lors de son hospitalisation en préopératoire, Mr R était plutôt à l’aise dans le service, malgré le fait qu’il ne se souvenait pas pourquoi il était la à cause de sa maladie. Difficultés rencontrées : Je prends en charge Mr R à J0, qui lors

différentes hormones (LH, FSH, testostérone,prolactine, progestérone et parfois de l’hormone anti-mullerienne -AMH). Ces dosages, avec l'échographie, permettent une bonne évaluation de la réserve ovarienne en ovules. Enfin, on procède éventuellement à une coelioscopie (introduction d’un tube optique dans le ventre sous anesthésie générale) pour vérifier qu’il n'existe pas une endométrioseméconnue. Cet examen est assez lourd puisqu’il nécessite une hospitalisation et une anesthésie générale, mais il révèle un

* Aussi efficace que la chirurgie * Aussi morbide que la chirurgie, même EI, saignement, rectum adique (dlr fécale, * Technique: * Détermination de la zone cible * Dose de ≈70 Gy * Durée de ≈ 6 semaines | * Laparotomie ou coelioscopie * Effets secondaires importants * Incontinence * Impuissance ( érectilité) * anéjaculation | * | * | * Suites opératoires * Surveillance * PSA indosable (car plus de prostate) * Importance de PEC des EI * Soutient

hémorragique lié à l’opération, de plus Mr K à la maladie de willebrand2) Risque de douleurs lié à l’opération 3) Risque infectieux lié aux gestes chirurgicaux et aux plaies 4) Risque de phlébite lié à la coelioscopie 5) Risque de troubles digestifs lié aux suites de l’opération (nausées, vomissement, douleur abdominales)6) Risque de vertiges suite à l’anesthésie 7) Risque de difficultés à uriner suite à l’anesthésie générale8) Risque allergique lié aux produits