Jurassique inférieur

sa famille. Sa fille étant le médecin du service, Mme W. la voit régulièrement. Antécédents : • Médicaux : - hépatite A - hypertension artérielle - anémie - insuffisance veineuse des membres inférieurs • Chirurgicaux : - spondylodiscite (atteinte des disques intervertébraux) -cholescystectomie par voie endoscopique -arthrodèse du pied gauche - prothèse

Sommaire  Pages I. Introduction 3 II. Description de la situation 4 III. Identification des mots clés dans la description de la situation 4 IV. Elaboration d’un questionnement 5 V. Identification des connaissances et des concepts 5 à approfondir VI. Phase de recherche 6 & 7 1. Bande de contention 6 2. Ulcère veineux 6 3. Dexeryl 7 4. Cadre législatif 7 VII. L’analyse 8 &

1. Pourquoi prescrire une contention élastique ? Une insuffisance veino-lymphatique s’accompagne d’une augmentation de la pression veineuse maximale à la cheville. Dès les premiers stades de la maladie, l’hypertension veineuse est d’autant plus importante que la maladie veino-lymphatique est avancée. Elle est source de complications cutanées trophiques. La contention élastique va exercer sur la surface cutanée une contre pression destinée à réduire le calibre des veines superficielles, à

radio le 17 mais qui a montré une fracture du pied gauche. La patiente a des antécédents médicaux : Antécédents : -En 1999 : cardiopathie ischémique avec angioplastie -cholécystectomie -1961/1984 : éveinage (insuffisance veineuse des membres inferieurs) -hypercholestérolémie -HTA (hypertension artérielle) -bras cassé en 2010 Thérapeutiques : antihypertenseur, vasodilatateur, IPP (inhibiteurs de la pompe à protons), antiagrégant plaquettaire, antigoutteux, hypolipidémiant. Et marche avec une

provoque une diminution de l'apport en oxygène des cellules cardiaques qui peuvent entrainer une angine de poitrine ou, lorsque l'artère est complètement oblitérée, un infarctus du myocarde. Artérite des membres inférieurs La plaque d'athérome survient dans les artères irriguant les membres inférieurs. Apparaissent alors des difficultés survenant lors de la marche et provoquant des douleurs du mollet ou des cuisses cédant à l'arrêt. Lorsque la plaque d'athérome obstrue ces artères, les douleurs peuvent

M  a  82  ans,  est  diabétique  insulinodépendant,  atteint  d’éthylisme  chronique,  présence  de  fracture  de  la  malléole  interne  et  externe  (  cheville  gauche   ostéosynthétisée  en  2010  ),  artériopathie  oblitérante  des  membres  inférieurs  (   avec  amputation en 2003 ) et porteur d’une iléocolostomie.     Description  de  la  situation ​ :  Depuis  son retour de  l'hôpital, Mr  M est renfermé sur  lui  même,  il  refuse  de  se  nourrir,  de  communiquer,  même  avec  le  personnel 

Bio : 70 ans ATCD d’appendicectomie, de diabète, artérite des membres inférieurs, ancien fumeur (pendant 50 ans) Présente une diminution de son champ de vision AEG S’essouffle rapidement à l’effort Verbalise être fatigué Se déplace seul et marche à petits pas avec une canne Personne mince et longiligne Porte des lunettes Eraflures aux pieds inflammatoires et suintantes La peau marque le pli M. Théodore frissonne Vêtements souillés et sent la sueur Constantes ce jour : - Glycémie capillaire

Article sur les méfaits de la cigarette Les conséquences du tabac sur la santé ? Le tabagisme est un des principaux facteurs de risque des maladies cardio vasculaire : Infarctus du myocarde, hypertension artérielle, artérite des membres inférieurs, accident vasculaire, thrombose sont aggravés chez les fumeurs. Le tabagisme favorise la formation de plaques d'athérome qui se déposent sur les artères, les obstruant partiellement et parfois totalement. Pourquoi les gens fument alors que c’est

présente et aidante +++ Loisirs : Lecture, langue : italien. Antécédents : - Anxio-dépressif -HTA traitée par Atacand 16mg/jour - BPCO n’ayant pas nécessité d’oxygénothérapie. Traité par Sérétide 2/jour. - Artériopathie oblitérante des membres inférieurs - Pontage au niveau de la jambe droite en 2010 - Fausses routes ++ : une associée à PNP d’inhalation. - Chutes++. - Tabagique. Etat des séquelles résiduelles de l’AVC : Au niveau cognitif : troubles de l’attention et de la concentration

ballottement du mollet |Alitement (↘ retour veineux) |Membres inférieurs : surélevés |Mise de bas de contention | |Chaleur ↗ |Risque de stase veineuse et de formation d’un thrombus|Mobilisation passive des membres inférieurs |Attention pas d’anticoagulant car AVC hémorragique | |Douleur