Ischémie

l’agression par un agent pathogène bactériémie= présence de bactérie dans le sang idem pour virus, champignon, parasite SYNDROME DE REPONSE INFLAMMATOIRE SYSTEMIQUE(sris) réponse inflammatoire à certaines pathologies graves (pancréatite, ischémie, polytrauma, choc hémorragique, maladie de système). au moins 2 signes: -temp> à 38°ou < 36° -FC>90/min -FR > 20/min -GB > 12000/mm3 ou < 4000 SEPSIS: réponse inflammatoire systémique à une infection même définition mais infection évolutive

s'aggravent. Lorsque l'obstruction artérielle dure plus de quelques minutes, l'anoxie provoque des lésions neurologiques irréversibles. On parle d'ictus, de ramollissement cérébral ou d'infarctus cérébral. Les symptômes dépendent du volume cérébral ischémié et de la localisation de l'ischémie cérébrale : hémiplégie, coma, aphasie, amnésie. Tout est possible depuis les patients qui ne garderont que des séquelles légères leur permettant une vie autonome avec reprise de l'activité professionnelle jusqu'à

maladies du type Alzheimer, Parkinson, maladies de la moelle osseuse, crises cardiaques ou cérébrales, brûlures, diabète, ostéoarthrite ou encore arthrite rhumatoïde. On espère que ces cellules puissent suppléer les cellules détruites (ischémie, irradiation, autodestruction, chimiothérapie, ...) ou pallier des déficits fonctionnels cellulaires (Parkinson, enzymopathies, etc.). Les cellules souches pourraient également contribuer au développement du génie tissulaire. Elles

PIFO-2004-O.Stettler c) processus pathologiques dysfonctions du programme apoptotique ⇒ pathologies diverses: défaut : • cancer • maladie auto-immune • propagation des infections virales excès : • maladies neurodégénératives • SIDA • ischémie PIFO-2004-O.Stettler II) Cytologie de l’apoptose Apoptose (processus actif): •contraction cellulaire •condensation de la chromatine •fragmentation de l’ADN •fragmentation du noyau •maintient de l’intégrité des organites •bourgeonnements

:• Annule le signal de la graisse qui devient – noir, mettant encore plus en évidence les lésions liquidiennes (œdème, infl ammation…). En diffusion :• Utilisée surtout pour le cerveau. – Sont en hypersignal diffusion : – L’œdème vasogénique (ischémie • récente), Les abcès à pyogène, • Les lésions hypercellulaires (toutes • les tumeurs sauf le lymphome). En Flair :• Permet une bonne différenciation entre – les tissus sains et les pathologiques qui sont en hypersignal non spécifi que. En T2

Diapositive 1Intoxication au Monoxyde de CarboneJulien Charlier (interne)Cas CliniqueRonan, âgé de 21 mois, amené par les pompiers pour endormissement et un vomissement à la suite d ’un concert qui s ’est déroulé dans une églisedosage du CO expiré à 16 %Examen Cliniqueneuro: ROT vifs et sym, conscience normale, pas de syndrome méningédig: abdomen souple, 1 vomissement pdt l ’examenpneumo: pas de signe de détresse respiratoireBiologie:Leucocytes 11 200 Hg 12.5 Plaquettes 217 000CRP, glycémie, ionogramme

régulier ou non, sinusal ou non. 2. lire les tracés : onde P présente ou non segment PR normal ou bloc auriculo-ventriculaire complexe QRS fin, bloc de branche, onde Q segment ST isoélectrique ou sus-décalage onde T asymétrique, symétrique ou ischémie ; Les anomalies sinusales La bradycardie sinusale : Rythme régulier, sinusal de moins de 60 battements/min. Ce rythme peut être normal chez un athlète, par exemple. La tachycardie sinusale

l'absence de cette atteinte Il n’y a pas de raison d’instaurer un traitement en urgence devant une HTA moins sévère * Effets indésirables - encéphalopathie hypertensive - infarctus cérébral - hémorragie intracérébrale ou sous-arachnoïdienne - ischémie ou infarctus myocardique - oedème pulmonaire aigu - dissection aortique - insuffisance rénale aiguë - rétinopathie hypertensive - anémie hémolytique microangiopathique BISOPROLOL béta bloquant * Indication Traitement de l'insuffisance

distingue les crampes liées à l'effort (apparaissant au cours de contractions musculaires longues et/ou répétées) des crampes survenant la nuit sur un muscle au repos. Les crampes à l'effort sur un muscle chaud en plein travail entraînent une ischémie transitoire chez un sujet insuffisamment préparé, Le sujet sent la crampe s'installer et étire spontanément son muscle, faisant ainsi céder la contraction et les phénomènes douloureux, Les crampes survenant au repos, sur un muscle froid, la plupart

petits neurones de l'olive supérieure homolatérale (2), effectue un rétro-contrôle sur la synapse CCI/fibre afférente. Ce circuit efférent intervient notamment en libérant de la dopamine pour protéger cette synapse contre un accident excitotoxique (ischémie ou trauma) Circuit modulateur de l'activité des CCE (système efférent médian) Les CCE font synapse avec des terminaisons dendritiques de petite taille des neurones ganglionnaires de type-II, formant le système afférent spiral (vert) ; rien n'est