Hypoxémie

mécaniques accidentelles : • Extubation accidentelle • Défaut d'apport en O2 • Circuit du respirateur ou sonde d'intubation déconnecté ou coudé. • Causes pulmonaires : • OAP • Hémorragie pulmonaire • Détresse respiratoire avec épuisement • Epiglottite • Hypoxémie réfractaire • Pneumothorax bilatéral. • Causes métaboliques : • Dyskaliémies • Dyscalcémies. • Mort subite et inopinée du nourrisson. Discussion de l'arrêt de la réanimation : • Toujours difficile chez l'enfant car charge émotionnelle importante

la pochette et on l’envoie au laboratoire. Après le soin on surveille si y’a pas de douleur, d’hématome, ou de réduction de la mobilité des doigts et du poignet. 1h après on reçoit le bilan. Normes : pH : 7,35 – 7,45 PaO2 90– 100 mg / mHg (hypoxémie si en dessous = diminution qtité O2 dans le sang). PaCO2 35– 45 mg / mHg (hypercapnie) CO2total 20– 35 mmol / L Reflet de la quantité de dioxyde de carbone transporté à la fois sous formes de bicarbonates et de dioxyde de carbone dissous, dans

l’infection * Libérer le calibre de la sonde afin de maintenir l’hématose. Précautions : * SNG en siphonage. * Patient positionné à 30° : léger proclive car sécurité au vue du risque de syndrome de Mendelson. Les complications : * Hypoxémie et désaturation * Lésions trachéo-bronchiques : objectivées par la présence de sang dans la sonde. Liée aux sucions répétées de la muqueuse. * La contamination des voies aériennes basses * Les troubles du rythme. Mobilisations passives

un arrêt cardio-respiratoire (ACR) constitue UNE URGENCE ABSOLUE Délai de 3 minutes pour mettre en oeuvre une thérapeutique efficace avant la constitution d’une anoxie cérébrale irréversible. - Délai raccourci si : - patient âgé, hypoxémie chronique - Délai prolongé si : - hypothermie (ex. noyade en eau froide). - Plus l’intervalle entre l’arrêt et les premiers gestes de réanimation est court, plus les chances de survie sont importantes. ( L’arrêt cardiaque peut correspondre

cyanose -classiquement : dyspnée sine materia : signes fonctionnels aspécifiques, présentations polymorphes, une fois le diagnostic évoqué il faut s'acharner à le confirmer ou l'éliminer examens complémentaires : - Gaz du sang : triade : hypoxémie (PaO2 75ans, 100kg, risque thrombopénie +++ -Héparinoide de synthèse Arixtra 1/j pas de risque de thrombopénie -contrôle plaquettes 2/s relais précoce par AVK après 3 à 5j, IDEM TVP !!! thrombopénie sous Héparine : type1 :Bénigne origine

Etape 2 : Après une période d’eupnée, bloquez votre respiration pendant environ 30 secondes. Notez vos impressions durant cette apnée et analysez les modifications de la respiration qui lui font suite. Evitez de prolonger l’apnée : elle entraîne une hypoxémie et une hypoxie qui se manifestent en premier lieu par des confusions mentales et une altération des capacités de raisonnement. Etape 3 : Réalisez le même test d’apnée, mais après une période d’activité physique (par exemple 10 flexions rapides

un gaz inodore et incolore présent dans la pollution atmosphérique et les fumées. L’affinité de l’hémoglobine pour le CO est 240 fois plus forte que pour l’O2, c’est donc un concurrent de l’O2 car il se fixe sur l’ion ferreux ce qui provoque une hypoxémie (diminution de l’O2 dans le sang) conduisant à une hypoxie (diminution de l’O2 dans les tissus) pouvant être mortelle et peut entrainer une cyanose (coloration bleu de la muqueuse et de la peau).

d'oxygène dans le sang. C’est la conséquence d’une hypoxémie. La diminution de l'apport d'oxygène aux cellules, parfois appelée hypoxie cellulaire, peut se traduire par un essoufflement et une douleur thoracique et entraîner un dysfonctionnement du cerveau, du cœur et des reins. Le traitement de l'hypoxémie est celui de la maladie, auquel s'ajoute souvent l'administration d'oxygène. » · Définition Larousse hypoxemie : « L'hypoxémie est une mesure permettant

le plan respiratoire : L’atteinte alvéolocapillaire pulmonaire est une complication fréquente du choc septique. En effet, 30 à 80 % des patients présentant un choc septique vont développer un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) avec hypoxémie sévère et hypertension artérielle pulmonaire. qui évolue, soit vers la guérison si les conditions favorables à la cicatrisation pulmonaire sont réunies, soit vers la fibrose irréversible. L’atteinte directe de la membrane alvéolocapillaire

Le score peut s'échelonner entre 3 (au pire) et 15 (au mieux). On estime qu'il y a risque vital lorsque ce score passe en dessous de huit (début du coma). Mydriase bilatérale : pupille Surveillance coma ACSOS : -Hypotension -Hypertension -Hypoxémie -Hyperthermie -Hypo/Hyperglycémie + anémie,hypo/hypercapnie,l'acidose. Apport théoriques : Entorse: Lésion traumatique de l'appareil capsulo-ligamentaire d'une articulation. Luxation: Déplacement permanent des surfaces articulaires l'une par