Hypoxémie

éloigné pour éviter les étincelles provenant d’un court-circuit éventuel. L’hypoxie L’hypoxie est une oxygénation cellulaire insuffisante qui entraîne une diminution de la quantité d’oxygène distribuée au niveau de la cellule et fait suite à une hypoxémie, soit une diminution du taux d’oxygène dans le sang. L’hypoxie apparaît lorsque la concentration d’hémoglobine diminue, que la concentration d’oxygène inspirée est trop faible et que les échanges sont insuffisants entre les alvéoles pulmonaires et

par jour. Régulation de la formation des hématies Le nombre des hématies est constant chez un individu. L’équilibre entre la production et la destruction des globules rouges a une grande importance, car l’insuffisance de G.R entraîne une hypoxémie (manque d’O2 dans le sang), tandis qu’un nombre excessif de G .R confère au sang une viscosité excessive. Ce processus obéit à une régulation hormonale (grâce à l’érythropoïétine EPO) et nécessite un apport de fer et de la vitamine B.

téguments et des muqueuses. Elle apparaît quand le taux d’hémoglobine réduit, est supérieur à 5 mg pour 100 ml dans le sang capillaire. Ce taux, pour un sang contenant une quantité normale d’hémoglobine totale (15 g/100 ml) correspond à une forte hypoxémie et à une forte désaturation. Elle peut donc être inapparente en cas d’anémie, et exagérée par une polyglobulie. Lorsqu’elle est importante, elle est évidente. Si elle est plus discrète, il faut la chercher aux parties distales des membres, extrémités

; émie : sang] : Diminution de la concentration de fer dans le sang. Hypotension [Hypo : diminution] : Diminution de la tension. Hypothermie [Hypo : diminution ; thermie : chaleur] : Température corporelle en dessous de la normale. Hypoxémie [Hypo : diminution ; ox: oxygène ; émie : sang] : Diminution de la concentration de dioxygène dans le sang. Hypoxie [Hypo : diminution ; oxie: oxygène] : Diminution de la quantité de dioxygène délivrée à un tissu. Hystérosalpingographie

traduisant une hypoxémie sévère. Les autres signes sont ceux des complications et ceux de chaque étiologie. 25 % des patients développent une dénutrition progressive qui augmente la mortalité et qu’il faut donc prendre en charge. EXAMENS COMPLÉMENTAIRES ■ Les gaz du sang artériel Ils quantifient l’importance de l’hypoxémie. L’examen doit être réalisé à l’état stable et à distance d’une poussée de l’IRC. – Gazométrie de repos : permet le diagnostic d’IRC patente en montrant une hypoxémie permanente

cérébrales. On distingue classiquement les apnées « secondaires » et les apnées « primitives ». En raison de leur immaturité, les prétermes réagissent par des apnéesbradycardies face à diverses agressions qu’il faut rechercher et traiter : infection, hypoxémie et/ou hypercapnie, hypoglycémie, hypocalcémie, acidose métabolique..., pathologie neurologique (apnée équivalent convulsif), pathologie digestive (reflux gastro-œsophagien, œsophagite), intoxication médicamenteuse d’origine maternelle, fièvre…

traumatisme trachéale ou bronchique ; En raison de l’élimination ou de privation d’apport en oxygène lors des aspirations, le patient peut présenter une hypoxie et une dyspnée, des sueurs, une arythmie cardiaque, une hypotension ou une hypertension, une hypoxémie. VI) Les Eléments De Surveillance : Aspect et coloration des sécrétions : jaunâtre, blanchâtre, rosées, brunes, grise, rougeâtre (sanglantes) ; Caractéristiques : aqueuses, ou filantes, adhérentes, visqueuses, épaisses, purulentes, hémoptysiques ;

glandulaire") et une partie postérieure, la neurohypophyse ("hypophyse nerveuse"). Hyposidérémie : diminution du taux de fer sanguin. Hypotension : tension inférieure à la normale. Hypotension orthostatique : hypotension lors du passage en position debout. Hypoxémie : diminution de la teneur du sang en dioxygène. Hypoxie : diminution du taux d'oxygène. En médecine, on emploie anoxie au niveau d'un tissu ou organe, et hypoxie comme synonyme d'hypoxémie, donc au niveau sanguin. Hystérectomie : ablation de l'utérus

supérieures chez le sujet âgé. V) VARIATION DES ECHANGES GAZEUX La pression artérielle en oxygène (Pa02) diminue progressivement avec l'âge (elle passe de 95 torrs à 20 ans à 75 torrs à 70 ans). Elle diminue aussi en décubitus dorsal. Cette hypoxémie est liée à la perte de la surface alvéolaire, à l'altération de la circulation pulmonaire et aux modifications de la cage thoracique. Elle est d'autant majorée qu'il existe une mauvaise ventilation liée à une obésité, à un tabagisme ou une bronchite

mesures, il est cependant utile d’effectuer les deux mesures et de retenir dans l’interprétation la meilleure des deux pressions. La mesure des gaz du sang artériel ou capillaire artérialisé à la recherche d’une hypoventilation alvéolaire ou d’une hypoxémie est indispensable lors du bilan initial. Le rythme de surveillance ultérieur dépend des signes d’alerte cliniques, fonctionnels ou de désaturations nocturnes significatives. Les troubles nocturnes de la respiration sont idéalement évalués par une