Hypersomnie

malade. Pour le reste, mêmes caractéristiques que l’obnubilation. Coma. Le patient a l’apparence du sommeil ou est inerte, les yeux mi-clos. Il ne réagit qu’aux stimulations douloureuses ou ne présente aucune réaction. DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL Hypersomnie : le malade peut être éveillé et il n’est pas confus Etat végétatif : fait suite à un coma. Le malade a les yeux ouverts, présente des cycles veille/sommeil. Ses fonctions végétatives sont préservées, mais il ne parle pas et n’a pas d’activité

Signes extrathoraciques : a. La cyanose b. Les troubles neurologiques témoignent plus de l'encéphalopathie hypercapnique que de l'hypoxie. Ils doivent conduire à l’hospitalisation : i. troubles du comportement : agitation ou au contraire hypersomnie, inversion du cycle veille/sommeil, désorientation temporo-spatiale, ii. flapping tremor, iii. coma. c. Les sueurs peuvent témoigner d'une hypercapnie. d. Les signes de cœur pulmonaire sont des signes d'insuffisance cardiaque droite aiguë

insomnies Difficultés d’endormissement et du maintien du sommeil On distingue les insomnies du petit matin et les insomnies d’endormissement, qui, sur le plan diagnostique et thérapeutique, peuvent avoir des orientations différents 2. Les hypersomnies Augmentation de la durée du sommeil, somnolence excessive Et même au sein de la journée survient des attaques de sommeil, ce que l’on appelle narcolepsie 3. Les parasomnies On distingue les cauchemars, les terreurs nocturnes, le somnambulisme…

Incapacité de prendre des décisions Perte du goût et de plaisir et de plaisir Diminution de la concentration 3) Trouble des activités instinctuelles Chez un sujet déprimé, des troubles des activités instinctuelles sont présents - Soit insomnie ou hypersomnies - Baisse de la libido - Diminution ou augmentation de l’appétit 4) Anxiété elle est très fréquente lors des états dépressifs 5) Trouble du caractère Une irritabilité Agressivité Impulsivité Parfois agitation 6) Trouble somatique Tels

les jours - Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir pour toutes ou presque toutes les activités - Perte ou gain de poids significatif en l’absence de régime, ou diminution ou augmentation de l’appétit presque tous les jours - Insomnie ou hypersomnie presque tous les jours - Agitation ou ralentissement psychomoteur presque tous les jours - Fatigue ou perte d’énergie presque tous les jours - Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée - Diminution de l’aptitude à penser

motivation. (GRENIER, 2000) Selon la définition de l’Association Américaine de Psychiatrie (1994), la dépression se caractérise par la présence des symptômes suivants : 21 1) Dérangement dans l'appétit. 2) Gain ou perte significatif de poids. 3) Hypersomnie ou insomnie. 4) Fatigue ou perte d'énergie. 5) Agitation ou ralentissement psychomoteur. 6) Sentiment d'indignité. 7) Culpabilité excessive. 8) Diminution de la concentration. 9) Idées suicidaires récurrentes ou tentative de suicide. 2.2

lui. Cette situation conflictuelle produit et fait émerger des symptômes tels que les troubles phobiques, les états anxieux et des doutes irraisonnés, l’hystérie, la dépression, les troubles psychologiques de provenance psychique, l’insomnie et hypersomnie, des troubles de la sexualité, l’agressivité à l’égard d’autrui ou contre lui-même, un mal-être généralisé, le manque d’assurance dans son rôle social, etc. La névrose peut survenir dans n’importe quelle circonstance. Elle peut être le fait

: elle relève souvent de problème cardiaque (arythmie, rupture cordage tendineux, endocardite) Choc : C’est une insuffisance circulatoire qui peut se rencontrer lors de septicémie, hémorragie grave, CIVD, colique ou coup de chaleur. Convulsions Hypersomnie : narcolepsie-catalepsie. Il s’agit d’une dissolution brutale du tonus de posture et une inhibition de la motricité volontaire 3.3.2.1. En relation avec une lésion focale Les affections les plus fréquentes de cette catégorie sont certainement les

l'éveil avec somnolence diurne. Ces troubles ont des conséquences sur la vigilance diurne donc sur la vie professionnelle. Ils ont un retentissement économique et sur la qualité de vie. Les insomnies retentissent sur la qualité du travail. Les hypersomnies peuvent avoir des conséquences sur l'aptitude au travail. Inversement, les conditions de travail peuvent retentir sur le sommeil, c'est le cas du travail posté, du décalage horaire, de la charge physique et mentale. Le risque d'accident concerne

sérotoninergique 24 Humeur dépressive pendant la majeure partie de la journée Anhédonie: diminution très nette de l’intérêt ou du plaisir lors d’activités normalement plaisantes Perte ou gain de poids significatif Troubles du sommeil (insomnie ou hypersomnie) Agitation ou ralentissement psychomoteur Fatigue ou perte d’énergie Sentiments de dévalorisation, faible estime de soi ou culpabilité excessive Diminution de la capacité de réflexion et de concentration Pensées pessimistes, de mort et de suicide