Scan0002
GARANTIE COLLECTIVE
1 CONTRAT RESPONSABLE vos remboursements
Tac.ar JI bIlSe des tBtfs de"""'"
'*" RO votre mutuelle
SIr
Nature des soins:
-HOSPITRLlSRTION
DANS LE PARCOURS DE SOINS:
Partie/paNon (""altal,.
la)
FRAIS DE SEJOUR 1 frais de journée, salle opération
ACTES 1 actes de chirurgie, d'obstétrique, d'anesthésie actes techniques rnedicaux (soins honoraires) actes d'Imagerie, d'échographie
Autres honoraires
HORS DU PARCOURS DE SOINS:
Majoration d. participation
--
(b)
non remboursé
non remboursé
80%-100%
80%-100%
80%-100%
80%-100%
80%-100%
20·~%
20%~%
20%~%
20%~%
20%~%
non remboursé
FORFAIT JOURNAUER
Médecine, chirurgie et maternité
non remboursé
0
100% frais réels 54fJjour
0
60 J 1 an
0
CHAMBRE PARTICULIERE par jour médecine, chirurgie et matemlté et autres séjours (1)
ETS SORTIE HOSPITAUSATION (séjour+forfait) pour psychiatrie, moyen séjour, maison de repos et de convalescence
FRAIS D'ACCOMPAGNANT par nuit de médecine & chirurgie <16 (2)
TRANSPORT en ambulance et VSL accordé Régime Obligatoire
100%
100%
100%
100·4
100%
0
65%
31fJjour
35%
N"de groupe
SOINS
H2S2D403B2
Par1lClpatlon (OIfa1la1,. la)
non remboursé
CONSU LTATIONS ET VISITES justifiées, généralistes et spécialistes (3)
ACTES / actes de chirurgie, d'obstétrique, d'anesthésie en cabinet
Autres honoraires
RADIOS actes d'imagerie, d'échographie, actes techniques médicaux
ANALYSES 1 accordées Régime Obligatoire
70%
70%
70%
70%
60%
non remboursé
30%
30%
30·4
30%
40%
50%
50%
50%
50%
50%
HORS DU PARCOURS DE SOINS:
Ma}OllJtlon do participation
Ib)
PHARMACIE (c)
AUXILIAIRES MEDICAUX Soins Infinnlers, kinésithérapeute,
Orthophonie
APPAREILLAGE
AUdloprothèse ;:'"' Pf''SOnn!l et par apporeil
Orthopéoie accordée Régime Obligatoire
Autres prothéses accordées Régime Obligatoire
--~
_.Code produit
PACKPRO
HONORAIRES DANS LE PARCOURS DE SOINS;
orthoptiste
non f8mboursé
non remboursé
35%-65%
60%
60%
65%-35%
40%
40'4
('~%
65%-100%
65%-100%
35%
35%~%
35%-0%
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