Les inhibiteurs de la DPP4

I. Présentation du Sujet :

a). Définition des inhibiteurs

Inhibiteurs : un inhibiteur est un composé qui ralentit une réaction chimique. Il permet de ralentir ou stoppe une réaction enzymatique. En se liant sur une enzyme, un inhibiteur peut empêcher la fixation du substrat sur le site actif, ou provoquer une déformation de l’enzyme qui rend celle-ci inactive. L’inhibition des enzymes joue un rôle important dans le contrôle des mécanismes biologiques, et notamment dans la régulation des voies métaboliques. On distingue généralement les inhibiteurs réversibles, qui se lient à l’enzyme par des liaisons de faible énergie, et les inhibiteurs irréversibles, qui se fixent de manière covalente.

Les inhibiteurs de la DPP-4 : Ils améliorent l'équilibre glycémique, il sont neutre sur le poids et n'entraînent que peu d'effets indésirables(en particulier pas de nausées). Ils peuvent être associés à toutes les classes d'antidiabétiques (metformine, sulfamide hypoglycémiant, glitazone...) avec un résultat similaire. En dehors des allergies, il n'y a aucune contre-indication à l'utilisation des inhibiteurs des DPP-4. Deux inhibieurs de la dipeptidyl-peptidase-4 (DDP4) ont obtenu une autorisation de la mise en marche européenne, la sitagliptine et la vidagliptine. Il s'agit donc d'une nouvelle classe médicamenteuse qui augmente la concentration des hormones incrétines actives en diminuant leur métablolisme. TABLEAU 3

b). Définition de la DPP4

c). Définition du diabète de type 2

Le diabète de type 2 est une pathologie métabolique complexe qui se caractérise par une difficulté du corps humain à utiliser l'insuline. Elle survient lorsque l'organisme devient incapable de réguler la glycémie, c'est à dire le taux de glucose ou de saccharose dans le sang.
Ce diabète se retrouve généralement chez les individus âgés de 40 ans et plus. Malheureusement, depuis quelques années on constate que ce type de diabète apparaît chez des