proteine C réactive

318 mots 2 pages
La protéine C-réactive (CRP), protéine pentamérique synthétisée par le foie sous l’action des cytokines (essentiellement IL-6) est un marqueur de la réaction inflammatoire connu depuis 1930. Cette protéine a la particularité de précipiter en présence du polysaccharide (protéine C) du pneumocoque. Elle prépare la phagocytose en se fixant sur la bactérie et en activant le complément (opsonisation). La CRP est la protéine la plus sensible de la phase aiguë de l’inflammation, sa concentration augmentant très rapidement dans les processus inflammatoires [1]. Son dosage est réalisé le plus souvent par des techniques immuno-néphélométriques et immuno-turbidimétriques, ces dernières ayant l’avantage d’être disponibles sur des analyseurs multiparamétriques de biochimie. L’apparition de nouvelles méthodes de dosage plus sensibles, comme les techniques Latex, permet de l’utiliser comme témoin de l’inflammation à bas bruit et ainsi comme marqueur précoce de l’athérosclérose. Elle prend alors l’appellation de CRP ultrasensible. De nombreuses études ont ainsi montré l’implication de la CRP dans le processus athéromateux et son intérêt en tant que marqueur de risque cardiovasculaire [2].Le laboratoire du Centre hospitalier de Mâcon réalise environ 19 700 dosages de CRP par an, demandes provenant essentiellement des services des urgences, de pédiatrie et de néonatologie. Ces analyses sont ainsi réalisées 24 heures sur 24 sur l’automate Roche Hitachi 917®. Il est donc indispensable pour le laboratoire de disposer d’un test rapide présentant un excellent rapport coût/rentabilité diagnostique afin de répondre à la demande des cliniciens dans le diagnostic précoce des états infectieux et pour la surveillance de l’efficacité des traitements de nombreuses maladies inflammatoires et infectieuses. Le réactif de la société Diasys permettant le dosage de la CRP sur l’automate Roche Hitachi 917 a ainsi été testé en utilisant des réactifs code-barrés et une application de l’automate. Une

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