Santé

Comment se soigner dans la rue ?
Si vivre à la rue dégrade la santé, c’est aussi un obstacle aux soins. Comment reprendre des forces lorsqu’on ne peut pas dormir vraiment, lorsqu’on garde toujours un œil ouvert ? Comment soigner des plaies quand on dort dans la rue ? Comment refaire son pansement sur un trottoir ? Comment suivre un régime strict quand on est diabétique et qu’on se nourrit au gré des distributions alimentaires ? Comment prendre des médicaments aux heures des repas lorsqu’on n’a pas de repas réguliers ? Où aller lorsque l’on quitte l’hôpital et que l’on n’a pas de "chez soi" en dehors de la rue ? Ces réalités sont aussi des enjeux de santé publique. A titre d’exemple, le taux de déclaration de tuberculose est près de 30 fois plus élevé dans cette population que dans la population générale.

Etat des lieux __________________________________
Les conditions de vie extrêmes des sans abri altèrent leur état de santé. Ils sont, bien plus que la moyenne de la population française, touchés par les pathologies dermatologiques, les troubles psychiatriques et les maladies respiratoires, une surconsommation de substances psycho-actives, un état bucco-dentaire désastreux. Une étude réalisée en 1997 auprès des sans domicile fixe à Paris a révélé que 57 % d’entre eux souffraient de troubles mentaux. Cependant, aucune étude ne permet de dire quelle est la cause et quelle est la conséquence, c'est-à-dire qu’on ne sait pas distinguer ce qui relève de troubles de la personnalité antérieurs de ce qui relève des conséquences du mode de vie. Ce qu’on sait en revanche, c’est que cette population accède difficilement aux soins ou y accède trop tardivement. Médecins du Monde constate que les personnes à la rue consultent deux fois plus souvent pour traumatismes – fractures et blessures – en raison des dangers que présente la vie à la rue. Les femmes qui vivent dehors sont encore plus exposées aux violences. Dans une enquête auprès des personnes abritées sous les