INTRODUCTION

J’ai choisi d’effectuer mon travail de fin d’études sur la réforme du système de soins de santé du président Barack Obama car c’était un sujet d’actualité. Je trouvais intéressant le faite de suivre l’évolution de cette réforme, pas à pas, pour voir à quel stade elle serait au moment de la clôture de mon travail. J’avais entendu dire que c’était un vrai défi, je voulais savoir pourquoi et surtout comment il y arriverait. Ensuite, j’ai eu la possibilité de voir le film « Sicko » de Michael Moore qui me donna envie d’en savoir plus sur la situation des américains sans assurances. Michael Moore est connu pour sa provocation mais aussi parce qu’il sait choisir des sujets qui valent le détour et je voulais en avoir le cœur net.

Dans ce travail vous trouverez un bilan de la situation actuelle, reprenant les différentes infrastructures mises à la disposition des habitants, une explication des essais de réforme précédentes, une mise au point sur la réforme d’Obama et le témoignage de Maimouna, une américaine résident actuellement en Belgique.

PARTIE I : LA SITUATION ACTUELLE AUX ETATS-UNIS

A.Début de la sécurité sociale aux USA

Le « New Deal « de Roosevelt

C’est à l’apparition de la grande dépression de 1929, que les Etats-Unis décidèrent de mettre en place les premiers programmes d’aide sociale. À cette époque, beaucoup d’américains perdirent leur emplois à cause de la faillite quasi-généralisée des banques et entreprises. En effet, 24,9% de la population active soit 12 millions de personnes étaient au chômage et 2 millions d’américains étaient à la rue, dans les années 30. Le président américain F.D.ROOSEVELT, élu en 1933, décida de mettre en place plusieurs réformes économiques et sociales visant à sortir le pays de sa grande crise économique. Il y avait, notamment, une politique Keynesienne de relance de l’économie par une forte augmentation des dépenses de l’Etat. L’ensemble de ces réformes fut appelé le « New Deal »[1]. Il en