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L'état de choc de choc

777 mots 4 pages
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Un état de choc : est un état pathologique correspondant à une souffrance cellulaire, c’est une urgence vitale. Chute brutale de la pression artérielle, ce qui provoque une baisse brutale du taux d’oxygène en circulation dans le sang (anoxie).Il existe de classes : Distributifs : altération de la redistribution des débits régionaux et une diminution de l'extraction tissulaire en oxygène. : Septique, anaphylactiqueQuantitatifs : baissez de transport de l’oxygène : Hypovolémique, …afficher plus de contenu…

RAI groupe)· Transfusion de plaquette et plasma (maintien de coagulation)Choc Cardiogénique :Syndrome d’insuffisance circulatoire aigue lié à une altération de la fonction cardiaque -> entraine une diminution du débit cardiaque -> diminution de transport de l’oxygène -> mise en place de signes d’état de chocRetour veineux ou AOPA pour origine : Infarctus de myocarde, pathologies valvulaire troubles du rythme (cardiomyopathie)Signes clinique : Décompensation du cœur gauche : Dyspnée et râles crépitantes.Décompensation du cœur droit : Gonflement des veines jugulaires, Douleur Hépatiques, Œdèmes membre InférieurPrise en charge : Bilan Etiologique –> Sanguin, ECG,radio thorax, écho cardiaque pour voir …afficher plus de contenu…

(Vasodilatation -> hypovolémie qui augmentent la perméabilité capillaire, altéré la fonction cardiaque entrainant une coagulation intravasculaire disséminésCauser par l’infectionSignes clinique : Même que les signes généraux des états de choc+ hyperthermie et frissonsSignes inflammatoire : localisé : rougeur, douleur chaleur et parfois œdème Attention l’hypovolémie résiste au remplissage vasculaire Complication : · SDRA· Défaillance multi viscérale· Ischémie myocardique· Troubles neurologique· Encéphalopathies· Insuffisance rénales· Coagulation intravasculaire disséminésPrise en charge : Prélèvement bactériologique : Hmec, ECBU,ECBTAssistance respiRemplissage vasculaireANTIBIO/HYDROCORTISONEChoc

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    Quand ces trois mécanismes sont en place, hypoxie (par « strangulation », car trouble veineux) cellulaire et constituions des troubles trophiques. Obstacles à la cicatrisation : L’infection La stase veino-lymphatique L’œdème Contentions/compressions : C’est l’application d’un matériel sur un membre qui applique une force compressive extrinsèque compensant ou luttant contre le déficit circulaire local d’origine veineuse, lymphatique ou veino-lymphatique. Objectifs généraux des contentions : Lutte contre dilatation veineuse Minimiser l’insuffisance valvulaire et le syndrome de reflux Lutter contre la stase venue par résistance élastique à la pompe musculaire S’opposer aux hyper pressions tissulaires et vasculaires Rétablir localement des conditions hémodynamiques favorables à la cicatrisation Conditions des résultats :….

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  • Projet de soins mr c.r.m.c.s.
    2627 mots | 11 pages

    Maux de tête, palpitation, essoufflement, trouble visuels Complication éventuelles Cardiaque : hypertrophie cardiaque, insuffisance cardiaque, arythmies atriales Vasculaire : artériosclérose, artériopathie oblitérante des membres inférieurs, atteinte coronaire (angine de poitrine, infarctus du myocarde), dissection aortique Neurologique : accident vasculaire cérébral, démences, troubles de la mémoire Rénale : fibrose, insuffisance rénale Ophtalmologique : troubles de la vision, rétinopathie hypertensive, cécité Traiter par : Cardensiel (bisoprolol) cpr 5mg => bétabloquant But : Dimunition de la PA par baisse de la résistance périphérique Actions : - Administrer 1 comprimé de Cardensiel 5mg per os à 8h - Vérification de la prise - Surveillance de l’efficacité : PA dans la norme - Surveillance des EI : non apparition de bradycardie, spasme bronchique, hyperglycémie, fatigue, vertige, céphalée, hypotension, trouble gastraux intestinaux Traiter par : Coaprovel 300mg/12,5mg => inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine II et diurétique….

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  • exemple de demarche clinique
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