Analyse de pratique : aide au repas de Madame C.

1- Description d’une situation de pratique réalisée :

Mon stage n°1 se déroule en EHPAD. Mme C, résidente de 91 ans, est arrivée à la maison de retraite il y a 3 semaines, après que sa famille ait choisi de la changer une troisième fois d’établissement. Elle est atteinte de la maladie d’Alzheimer au stade de la phase terminale, et est installée dans un fauteuil coquille (fauteuil aux formes spécialement adaptés permettant une assise plus confortable pour les personnes âgées fortement dépendantes et doté d'une grande maniabilité). Il semblerait que dans les établissements précédents, Mme C ait perdu beaucoup de poids en refusant de s’alimenter. À son entrée, elle pesait 45kg et mesurait 1,60m ce qui démontre sa maigreur. Elle ne communiquait pas, ou très peu, verbalement.
Ce soir-là, à l’heure du dîner, je vais chercher Mme C pour l’amener à l’étage, où tous les résidents nécessitant une aide au repas sont installés. Je lui explique, en la regardant dans les yeux, que c’est l’heure du repas et que je vais l’accompagner en salle à manger. Elle me sourit. Arrivées à l’étage, j’installe Mme C autour d’une table ronde nappée, redresse un peu son fauteuil coquille pour faciliter la déglutition. J’enfile une sur-blouse afin de limiter les risques de contamination par la présence éventuelle de germes sur ma tenue de travail. Je prends alors le plateau repas étiqueté au nom de Mme C et le dépose devant elle. Mme C ne se mobilise pas seule, elle nécessite une aide totale pour le repas. Je lui commente le menu au fur et à mesure des plats : « Je vais vous donner votre plat Mme C, c’est une purée de pâtes et de jambon ». Mme C mange très lentement et par petites bouchées. De ce fait, son fils souhaite que ses repas lui soient servis en mixés mais elle pourrait manger en morceau. Elle ne présente pas de risque de fausse route et boit de l’eau ou du thé au verre. Ce soir, Mme C est très souriante et réceptive. Je lui