Analyse de pratique bloc

1278 mots 6 pages

ANALYSE DE PRATIQUE PROFESSIONNELLE – Marion COUTY – 3ème Année Présentation succincte du service : J'ai effectué ce stage de 10 semaines au bloc opératoire et salle de surveillance post interventionnelle d'une clinique de l’agglomération Tourangelle. Cela rentre donc dans la typologie Medecine-Chirurgie-Obstétrique. C'est une structure de soins de courte durée. Le bloc est divisé en 2 parties, la partie Aseptique, regroupant les chirurgies telles que ORL, digestive, gynécologique, vasculaire, stomatologique, puis une partie Hyperaseptique regroupant la chirurgie ophtalmologique, orthopédique et plastique/réparatrice, pour former au final 16 salles de blocs, 1 salle de lithotritie-ectra-corporelle et 1 salle d'urgence. Infirmières de bloc (qualifiées ou non), Medecin Anesthesiste Reanimateur, Infirmier anesthesiste, Chirurgien, aide opératoire et agent de bloc, travaillent en collaboration. La salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI) se compose de 22 postes divisés en 3 secteurs, pour 4 infirmières et 3 aides-soignantes. Au cours de ce stage il m'a été difficile de prendre des patients en charge. Je me placais donc dans une salle pour la journée au bloc, puis il m'etait attribué 3 postes de surveillance en SSPI. J'ai tournée dans les differents secteurs pendant 10 semaines. Situation retenue : La situation retenue pour cette analyse s'est déroulée en salle de réveil, vers 10h, à mi-stage, dans le secteur des enfants. Ce matin-là, j'agis en collaboration avec une infirmière et une aides-soignante face à la difficulté de prendre en charge des enfants en phase post opératoire immédiate. C'est alors que le médecin anesthésiste réanimateur arrive, accompagné de l'infirmière de la salle de bloc , avec Erika, 4 ans et 6 mois, dans le lit à barreaux. Erika a subi une adénoïdectomie. L'enfant n'est pas encore réveillée, ne pleure pas. Je prends donc en charge cette enfant. Il est important pour cela de bien prendre en compte l'anatomie, le temps opératoire

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759 mots | 4 pages

Stage effectué dans un centre de longue durée et de réadaptation dans l’Oise, plus particulièrement dans un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. Cet établissement est composé de deux pavillons. Le pavillon « Quiétude » qui comporte 40 chambres individuelles, destiné à des personnes âgées semi-dépendantes sur 2 étages. Et le pavillon « V80 » comporte surtout des chambres doubles et est destiné aux personnes dépendantes pour une capacité totale de 60 lits sur les 2 étages.….

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890 mots | 4 pages

Analyse de pratique : Pose et retrait des bas de contentions | Dans la Résidence des Sept Deniers qui dépend du Centre Communal d’Action Sociale de Toulouse, j’ai eu la chance de prendre en charge Mme B., 85 ans. Elle vivait seule chez elle, et s’est inscrite d’elle-même afin d’intégrer en Septembre 2007 la résidence. Elle a subi en 2002 une première pose de Prothèse Totale de Hanche(PTH), puis une seconde en 2004 afin de traiter sa coxarthrose. Les pathologies qui caractérisent cette dame sont multiples.….

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435 mots | 2 pages

Demay Cécile 2ième année UE 3.5.S3 ENCADREMENT DES PROFESSIONNELS DE SOINS 2) Situations relaté Situation « positive » -Lieu de stage lycée Gambetta a Arras -Il s’agissait d’une situation d’apprentissage lors d’une visite médicale -Les différents acteurs de la situation était l’infirmière scolaire, l’enfant de 6ième qui passait sa visite et moi-même. -la situation est que j’effectué avec l’infirmier un examen de dépistage des élèves de 6ième (visite médicale) on relevé alors poids taille imc, vérification de la dentition, la vue, de l’ouïe, de la tension, des problèmes de dos (scoliose, gibbosité)… L’infirmière m’a donc expliqué le déroulement du dépistage, la manière d’utiliser tous les outils permettant de le réalisé mon ressenti après c’est qu’elle a su m’expliquer correctement sa démarche, elle a su répondre à mes questions, elle m’a laissé en main un dépistage en m’orientant si besoin j’ai donc suivi ses besoins et pris en compte ses remarques pour avancer.….

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1017 mots | 5 pages

Situation 1 La situation que je vais présenter est l’éducation d’un patient pour le changement du socle et de la poche suite à une colostomie provisoire. Celle- ci s’est déroulée en fin de matinée, à 10h, dans le service de chirurgie digestive dans un hôpital parisien, dans la chambre du patient. Cette situation est vue. Les acteurs sont l’infirmière stomathérapeute et moi-même, ESI 3ème année qui vont faire l’éducation de Mr. A et de son épouse. Mr. A est un homme âgé de 63 ans, marié, qui a une fille de 17 ans.….

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1303 mots | 6 pages

Premier soin en stérile J’ai effectué la première période du quatrième stage à l’hôpital de la Croix-Rousse au 4ème C, service de chirurgie digestive. Ce service peut accueillir 22 patients, les chirurgies les plus fréquentes sont : les hépatectomies, les gastrectomies, les cholécystectomies, les cures d’éventration, les rétablissements de continuité, les iléostomies /colostomies de décharges. Pour assurer les soins, il y a trois infirmières le matin et deux le soir en binôme avec une aide-soignante. Un matin, je reviens en salle de soins après avoir effectué un pansement, le stagiaire de troisième année viens me voir et m’apprend qu’il va m’encadrer pour un pansement de voie veineuse centrale avec le changement de matériel et que lui sera encadré par mon infirmière référente.….

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495 mots | 2 pages

Analyse de pratique 1 – Alimentation par voie entérale (sonde de gastrostomie) Qui : Romain D., 18 ans. Romain est atteint d'une maladie congénitale due à la duplication de son chromosome 11. Sa pathologie est caractérisée par un syndrome tétrapyramidal et tétraparétique (troubles de la motricité des quatre membres avec perte de contrôle). Il est alimenté par sonde de gastrostomie depuis ses 2 ans suite à des troubles de la déglutition sévères et des reflux gastro-oesophagiens.….

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1003 mots | 5 pages

Malgré le saignement, le médecin à pu montrer via l’examen une oesophagite importante ainsi qu’un ulcère duodénal probablement responsables de la dysphagie. Le patient perdra une quantité importante de sang c’est pourquoi un bilan biologique sera réalisé dans l’immédiat. L’hémoglobine est à 8 grammes et le taux de potassium est toujours diminué. Monsieur D sera transfusé de deux culots afin de faire remonter le taux d’hémoglobine et il recevra deux ampoules de vitamines K. Après contrôle, le taux d’hémoglobine sera stabilisé à 12,3 grammes et le potassium à 3,9 mmol.….

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617 mots | 3 pages

Lieu : La situation se déroule en service de Soins de Suite et Rééducation (SSR). Situation : Mr P âgé de 58 ans de retour dans le service suite à une amputation trans-fémorale de la jambe gauche.….

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1467 mots | 6 pages

Analyse de pratique : Le Bilan sanguin Qui ? Moi, étudiante en 2ème année en stage dans le service de gériatrie de l’hôpital . Mme R, hospitalisée dans le service pour lipothymie et hyponatrémie. A son admission, Mme R présentait une natrémie à 124mmol/L. L’hyponatrémie est un déficit de sodium dans le sang.….

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741 mots | 3 pages

ANALYSE DE PRATIQUE Réalisation d'un pensement Résidence Les Grouettes, EHPAD. Cet établissement est composé de 50 chambres, le tout sur 3 niveaux. Il y a des chambres simples, des doubles dont certaines sont occupés par des couples. L’âge des résidents va de 75 à 104 ans.….

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585 mots | 3 pages

Monsieur x 80 ans, est présent au centre de jour, depuis le 13 décembre 2010, il y vient 3 fois par semaine pour participer aux ateliers et aux repas, il présente un diabète de type1 et une maladie Alzheimer. Lieu : Centre d’accueil , a pour spécificité d’être adapté à l’accueil et aux soins des personnes atteintes par la maladie d’Alzheimer dès 55 ans. Ce centre met à la disposition des aînés, des ateliers thérapeutiques. Je suis dans le bureau de la cadre après le déjeuner pour effectuer l’injection d’insuline de mon patient, je désinfecte mon plan de travail c’est-à-dire le bureau, je me lave les mains, je prépare mon coton avec du désinfectant, je règle le stylo à insuline xunité, j’y ajoute mon aiguille, je mets des gants, désinfecte l’endroit où je vais injecter l’insuline, préviens mon patient et je le pique.….

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1055 mots | 5 pages

ANALYSE DE LA PRATIQUE N°1 Date et lieu : en EHPAD, dans une chambre. Description précise de la situation Le lundi 9 décembre, deuxième semaine de stage en EHPAD, je n’avais à ce jour toujours pas effectué de toilette au lit. J’avais seulement pratiqué des toilettes au lavabo, des aides partielles ou encore des douches.….

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702 mots | 3 pages

Analyse de pratique : J'effectue actuellement mon quatrième stage de la formation en soins infirmiers, au sein de laquelle je me trouve désormais en milieu de deuxième année, à l'EHPAD (établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes) « Les Mouettes » de Outreau. Durant ces 2 premières semaines, j'ai pu effectué la pose d'une perfusion sous cutanée (après en avoir réalisé la préparation). J'ai trouvé nécessaire le fait de me consacrer à l'analyse de cet acte infirmier après avoir passé un stage en chirurgie orthopédique où la pose de perfusion en voie veineuse cette fois-ci était quotidienne.….

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2937 mots | 12 pages

CHOIX DE LA SITUATION Je suis en stage dans un service qui comprend un secteur de chirurgie cardio-vasculaire et un secteur de gériatrie. Préalablement, au début de mon stage, sachant qu’une élève arriverai dans le service un peu plus tard que moi, j’informe la cadre du service du travail que j’ai à réaliser et me dit qu’elle fera en sorte que l’élève soit du même côté que moi. Ce jour, l’élève de première année arrive dans le service.….

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1522 mots | 7 pages

introduction Dans le cadre de l'évaluation de l'UE 4.8.S6 intitulé qualité des soins, évaluation des pratiques, auquel il est demandé d'analyser une pratique professionnelle collective sur le champs de compétence des infirmiers qui m'a interpellé, questionné au regard des principes de qualités, sécurités et de satisfactions de la personne soignée Après concertation avec le professionnel de santé nous nous sommes accordés sur le thème suivant : « Le non respect d'une prescription médicale, dans le cadre d'un pansement, par les infirmiers libéraux. ». En effet, les protocoles et recommandations préconisent d'effectuer les pansements en respectant la prescription médicale faite au préalable et que tout complément d'information, modification de son évolution doivent être réalisé en concertation avec le médecin prescripteur. Cependant durant mon stage, j'ai put observer des infirmiers qui ne suivaient pas toujours la prescription et qui n'en informaient pas le médecin traitant. Ce soin est régit par un protocole qui m'a été enseigné à l'institut de formation en soins infirmier lors de l'Unité d'Enseignement 4.4 : « Thérapeutique et contribution au diagnostique médical » Cette pratique collective m'a interrogé et m'a amené à rechercher les causes de ce dysfonctionnement, les conséquences et de proposer un plan d'amélioration à l'équipe soignante.….

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