Trochanter

bassin | |NB : 2 bourses séreuses , l’une pour le |Fibres profondes | | | | |grand trochanter , l’autre pour la |- Fosse iliaque ext. à la partie sup.  | | | | |tubérosité ischiatique |de la

essentielle (maladie caractérisée par une multiplication anormale du nombre de plaquette dans le sang) avec la prise de Hydréa 500, 2 comprimés par jour. Les antécédents chirurgicaux, on note une appendicectomie, une hystèrectomie et une fracture per trochanter de la hanche gauche (col du fémur). Au niveau de l’histoire de la maladie, Madame C. a chuté le 12 juin 2012 avec fracture pertrochanter de la hanche gauche, opérée au CHR de Beuvry et en convalescence de jour à Germon. Cette chute a favorisé

position couché: talon a 40%;sacrum(haut des fesses) 40%; occiput (pour les enfants) car la tête est plus lourde que le reste du corps. En position assise: sacrum;ischion(souvent pour les personnes de grandes tailles). En position allongé de coté: trochanter sera en pression,cette position est INTERDITE. ATTENTION AUX PATIENTS INCONTINENTS ET A LA MACERATION IL Y AURA DANGER D'ESCARRES. *Maigreur et dénutrition: Maigreur: poid insuffisant par rapport a la taille. Denutrition: carence des apports

|bassin. | |Moyen fessier |Partie moyenne de la crête |Face latérale du grand |Corps musculaire épais,|Principalement | | |iliaque, partie moy de la |trochanter. |triangulaire, à grand |abducteur ; rotateur| | |face iliaque externe, qq | |axe plutôt postérieur. |interne. | | |fibres

diaphyse, du grand trochanter, de l’extrémité distale, de la tête ainsi qu’au niveau du col. Clinique : -Inspection Palpation Thérapeutique : -Traitement chirurgical Moyen d’Exploration : Radiographie de la face, du profil, IRM, scintigraphie osseuse III) Description Anatomique On décrit au fémur un diaphyse (corps) et deux extrémités (proximale et distale ) 1) Extrémité Proximale du Fémur Elle présente à décrire : la tête fémorale, le col fémoral, le grand trochanter et le petit trochanter

intervertébraux et les arcades fibreuses de la colonne lombaire. Il s'insère aussi sur les apophyses costiformes des vertèbres lombaires. Iliaque : fosse iliaque interne. Trajet : Oblique vers le bas, l’avant, le dehors Terminaison : sur le petit trochanter Action : Principal fléchisseur de l'articulation coxo-fémorale (accessoirement : rotateur externe) Myologie : RACINE DU MEMBRE INFERIEUR Plan SUPERFICI EL Plan MOYEN Plan PROFOND loge antérieure loge postérieure Ilio-psoas

transversale)Insertion distale : · Commune pour les 2 chefs au nv du petit trochanter· Il passe sous le ligament inguinalFonction : · Flexion de hanche

résistant de tous les os du squelettique. Son épiphyse supérieure comprend la tête fémorale ainsi qu’une région rétrécie appelé col du fémur. Au col, en dehors de la hanche, il y a une grosse tubérosité appelé grand trochanter. Sous le col, on peut aussi observer une tubérosité : le petit trochanter. Au niveau du col, on repère une ligne intertrochantérique qui représente l’intersection de la capsule articulaire. Les pubis s’articulent pour donner une symphyse de type amphiarthrose. Les mouvements sont

sacrées 2 à 4) | grand trochanter (face supérieur) | branche issue de S2 | abducteur de la cuisse, rotateur externe de la cuisse | Obturateur interne | pourtour face interne du foramen obturé et membrane obturatrice | grand trochanter (face interne) | branche issue de S1 S2 | rotateur externe de la cuisse/bassin, noter la présence des jumaux | Les exo pelviens | Obturateur externe | pourtour face externe du foramen obturé et membrane obturatrice | grand trochanter (fossette digitale) | nerf

Adduction/abduction L’adduction est autour de 30°. Elle induit des légers mouvements de flexion ou alors d’extension. L’abduction des faces externes de la cuisse sur tronc, est limitée à 40°, en position de rotation neutre ou interne car le grand trochanter bute sur le toit de la cotyle. Avec une rotation externe, c’est la partie antérieure (ou inférieure) du col du fémur qui se trouve face à la cotyle, et l’abduction peut alors avoir beaucoup plus d’amplitude. * Rotations interne et externe