Thrombus

types de thromboses vasculaires et d’agents anti thrombotiques 1- Les thromboses artérielles Par soit d’une plaque d’athérome ou une lésion de la paroi Il va avoir adhésion de plaquette, formation d’un thrombus, le risque est de faire une occlusion On peut prévenir la formation d’un thrombus en donnant des agrégeant antiplaquettaires Ex : aspirine,kardegic, plavix 2- Les thromboses veineuses ou phlébites Produit stase veineuse : immobilisation prolongé, une compression, insuffisance veineuse

UE 2.8.S3: Infarctus du myocarde Rappel anatomique:  1-DEFINITION: C’est la nécrose du tissu du myocarde due à l’obstruction de l’artère coronaire par un thrombus.  Les artères coronaires sont les premières dérivations de la circulation générale 2-PHYSIOPATHOLOGIE: Nécrose plus ou moins étendue du muscle cardiaque (myocarde ) due à l’obstruction de l’artère coronaire. Les cellules musculaire cardiaques ne parvient plus à se contracter par manque d’apport de sang donc

ou superficielle, on remonte la contention au –dessus de la zone thrombosée afin de : * limiter l’extension du thrombus (accélération des vitesses circulatoires ce qui entraîne une élimination plus rapide des substances pro coagulantes). * éviter la migration du caillot, par réduction du calibre veineux. Ainsi, le flottement du caillot est moindre et l’adhérence du thrombus à la paroi est favorisée. * réduire l’œdème. Le port d’une contention efficace pendant plusieurs mois

la veine atteinte - Médicament phlébototoniques - Intervention chirurgicale Evolution Affection généralement bégnine mais mal traitée, peut entraîner : - Des lésions de la peau - Une inflammation veineuse - Une occlusion veineuse par un thrombus Préventions - Éviter le tabagisme - Éviter les positions statiques - Surélevez les jambes avant l’heure du couché - Masser les jambes - Éviter la surcharge pondérale Soins ASSC en lien - stimulation à une activité physique - veiller

myocarde = IDM A – Définition Nécrose du myocarde (mort des cellules) liées à une hypoxie prolongée en rapport avec une occlusion complète d’une coronaire B – Lésions anatomiques 1 – Coronaires Thrombose d’une ou plusieurs coronaires liées à un thrombus (caillot) obstruant complètement la lumière 2 – Myocarde • • Macroscopiquement : tâche noire du myocarde Microscopiquement : nécrose des cellules du myocarde sans noyau qui libèrent des enzymes C – Causes 1 – Athérosclérose A 90 % + facteurs

Pathologie A/ Epidémiologie et physiopathologie [1] 1- Thrombose veineuse profonde  La thrombose veineuse profonde des membres inférieurs est due à l'activation localisée de la coagulation avec constitution d'un thrombus dans le système veineux profond. Sa principale complication immédiate est l'embolie pulmonaire. Elle peut être partielle ou complète plus ou moins étendue du réseau veineux profond des membres inférieurs. On parle de thrombose distale lorsque l’atteinte

| |Chaleur ↗ |Risque de stase veineuse et de formation d’un thrombus|Mobilisation passive des membres inférieurs |Attention pas d’anticoagulant car AVC hémorragique | |Douleur |Risque de migration de ce thrombus dans la circulation|Surveillance pouls, T°, état du/des membres inférieurs |Mise de bande content° au membre supérieur

Les étapes de l’hémostase Hémostase primaire : aboutir à la formation d’un agrégat de plaquettaire, appelée aussi thrombus blanc, qui va permettre d’arrêter les saignements mais seulement dans les capillaires les plus fins. Coagulation plasmatique : elle est parfois appelée hémostase secondaire, elle aboutit à la formation d’un réseau de fibrine, qui va piégé les hématies (thrombus rouge), permettre de consolider l’agrégat plaquettaire. Fibrinolyse : c’est la destruction du Caillaux, fibrinoerytroplaquettaire

thromboemboliques présents) ** autres facteurs (état défense contre infections, état nutritionnel, risque allergie, âge, traitement médical, autres pathologies (alcoolisme, diabète,..) + thrombus : caillot fixé à la paroi artère ou veine + thrombose : obstruction de l’artère ou de la veine par un thrombus + embole : caillot, moreceau de graisse, bulle de gaz,.. mobile. + embolie : obstruction d’une ARTERE par un embole (car va toujours en se rétrécissant) Les bas TED ne préviennent

anticoagulant injectable par voie sous cutanée prescrit par un médecin dans le cadre d'une prévention et ou d'un traitement des troubles thrombo-emboliques. Ces troubles se définissent par la formation d'un caillot sanguin aussi appelé "thrombus". Ce thrombus, formé dans le réseau des membres inférieurs est nommé phlébite, le caillot peut se détacher et migrer dans une artère pulmonaire, cela constitue une embolie pulmonaire. Les principaux facteurs de risques de la phlébite se définissent dans