Thrombolyse

vasculaire. La thrombose se met en place également à la suite d’une lésion de la paroi vasculaire (une induction plaquettaire ou tissulaire). Cela donne ensuite une coagulation (transformation du fibrinogène en fibrine) puis ensuite il y a la thrombolyse qui stabilise et retire les thrombus. mais cette coagulation est anormale et délétère entraînant un thrombus et une obstruction artérielle. Le clou hémostatique se forme vers l’intérieur plutôt que l’extérieur et ainsi obstruer. Les médicaments

Du parcours de soins aux chemins cliniquesRaisonnement et chemins cliniques Guide d’apprentissage et 16 situations emblématiques Thérèse Psiuk et Josette Jousset-Fougeray Préface de Stéphane Michaud, Président de l’Association Française des Directeurs des SoinsRaisonnement et chemins cliniques Guide d’apprentissage et 16 situations emblématiques Josette Jousset-Fougeray Thérèse Psiuk SCIENCES et SANTÉ Directrice de la collection Thérèse PsiukIV Raisonnement et chemins cliniques C’est aussi placer

myocarde devait arriver, il faudrait agir dans les 90 minutes suivantes. Le premier objectif du traitement est d’essayer d’obtenir et le plus vite possible le passage du sang dans l’artère coronaire bouchée. Deux techniques sont utilisables : La thrombolyse consiste à administrer dans la circulation des thrombolytiques, capables de « dissoudre » le caillot qui obture l’artère ; L’angioplastie qui consiste à introduire une sonde à ballonnet dans la coronaire bouchée, afin de la dilater mécaniquement

(montre un sus ou un sous décalage) - Biologie : enzymes cardiaques toutes les 6 heures - Echocardiographie - Coronarographie +/- en urgence Traitement : A ajuster selon l’évolution. • Oxygénothérapie • Repos strict au lit • Thrombolyse • Anticoagulant : HEPARINE • ASPIRINE • Bétabloquant et/ou inhibiteur calcique • Traitement de la douleur : MORPHINE Evolution : + Troubles du rythme (TV, FV …) + Troubles de la conduction (BAV) + Mort subite + Risques

Cardiogénique à la phase aiguë de l’infarctus du myocarde L’incidence du choc cardiogénique lors de l’infarctus du myocarde oscille entre 5 et 10 %. Cette incidence ne semble pas avoir été diminuée de façon significative par l’utilisation de la thrombolyse. Le choc représente la plus importante cause de décès intra-hospitaliers dans les suites d’un infarctus du myocarde avec un taux de mortalité de 70 à 90 % en cas de traitement médical seul. Ce diagnostic ne pose en général pas de problème en raison

Etourdissement: 
   perte 
   soudaine 
   de 
   l’équilibre, 
   en 
   particulier 
   si 
   elle 
  s’accompagne 
  de 
  l’un 
  des 
  autres 
  signes 
   
  Thrombolyse 
   • La 
  thrombolyse 
  est 
  une 
  technique 
  destinée 
  à 
  dissoudre 
  en 
  urgence 
   un 
  caillot 
  qui 
  bouche 
  une 
  artère 
   • Santé 
   Canada 
   a 

fréquence de l’IDM varie selon le sexe (80% d’hommes), l’âge (95 % de plus de 40 ans, exceptionnel chez la femme de 40 ans), le pays, les habitudes alimentaires. Depuis la mise en route des stratégies de reperméabilisation artérielle précoce (thrombolyse, angioplastie…) et de la prise en charge médicamenteuse à la sortie de l’hôpital (ß bloquants, aspirine…) le taux de décès a tendance à diminuer, mais reste cependant très variable. L’infarctus (IDM) est du à l’occlusion complète et brutale d’une

PC (protéine C), PS (protéine S), mutation - Médicamenteux, toxiques:toxicomanie, contraception oesto-progestative Traitement -Héparinothérapie -AVK (anti-vitamine K), anticoagulant ( PREVISOR, SINTRUM, COUMADINE) -Si embolie pulmonaire:-thrombolyse (casser la caillot par médicament ou ampoule) -thrbectomie sous CEC (circulation extra corporel) Prise en charge -Demander une ambulance car pas de marche et position allongée indispensable en l'absence de confirmation du diagnostic et de TTT

souvent à l’association HTA, âge et tabac par exemple) sont la première cause des AVC ischémiques. II.1.4 PRISE EN CHARGE La prise en charge des AVC évolue en raison de la précision diagnostique offerte par l’imagerie cérébrale moderne, de la thrombolyse dans certains AVC ischémiques, et du bénéfice prouvé de la qualité des soins dans la phase aiguë. En présence d’un AVC hémorragique, la recherche d’une malformation vasculaire artérielle ou artério-veineuse est réalisée en fonction du degré d’urgence

souvent à l’association HTA, âge et tabac par exemple) sont la première cause des AVC ischémiques. II.1.4 PRISE EN CHARGE La prise en charge des AVC évolue en raison de la précision diagnostique offerte par l’imagerie cérébrale moderne, de la thrombolyse dans certains AVC ischémiques, et du bénéfice prouvé de la qualité des soins dans la phase aiguë. En présence d’un AVC hémorragique, la recherche d’une malformation vasculaire artérielle ou artério-veineuse est réalisée en fonction du degré d’urgence