Tableau Besoins Perturbés

Besoin | Problème | Action | Evaluation / Transmission | Etre propre et protéger ses téguments | - La peau de ses membres inférieurs est lésée par ses brulûres. De plus, celles-ci sont une porte d’entrée aux infections .- Incapacité à effectuer seul ses soins d’hygiène due à son alitement, et due à la spécificité des soins d’hygiène au niveau des brûlures (compresses imbibées d’Hibitane (antiseptique local) + eau stérile, trempées dans de l’Hibiscrub (savon antiseptique local). Dosage de la solution

à dispenser des soins individualisés, continus et adaptés aux besoins d'une personne soignée ou à élaborer un programme d'aide personnalisée en l'absence de besoin en séances de soins infirmiers.L’analyse de la situation du patient regroupe et étudie les informations liées à la situation du patient, ses ressources, celle de son entourage, de son environnement pour évaluer ses besoins individuels. Elle conduit à identifier les besoins non satisfaits par ordre de priorité et à déterminer les diagnostics

social2.3 Caractéristiques de la personne accompagnée2.3.1 Caractéristiques physiques2.3.2 Caractéristiques psychologique2.3.3 Traitement ou soins mis en place auprès de la personne accompagnée2.4 Habitudes de vie3/ Analyse et identification des besoins de la personne………………………. Page 8-94/ Le projet d’accompagnement proposé………………………………….……Page 10-124.1 Présentation du projet d’accompagnement4.2 Les actions menées et leurs justifications5/ Evaluation des actions mises en place……………………….………………. Page

personne FICHE A : TABLEAU RECAPITULATIF DES PRESCRIPTIONS (A compléter / bloc2) Identification de la prescriptionIndication de la prescription pour le patientFréquence1. Prescriptions non médicamenteuses2. Prescriptions médicamenteusesIndication de la prescription pour le patient +1 effet secondaire uniquement si fréquemment rencontréForme / mode d’administration et posologie FICHE B1 : Eléments de dépendance et ressources (besoins perturbés)MotricitéAlimentation / HydratationElimination

(après une hospitalisation) 3/ ANALYSE ET IDENTIFICATION DES BESOINS DE LA PERSONNE ACCOMPAGNEE Analyser les 14 besoins de la personne accompagnée, en vous aidant : - du dossier de soins et/ou du dossier médical, - de divers documents (Ex : questionnaire d’entrée, grille AGGIR, protocoles, aides techniques, …), - de vos observations, des échanges avec la personne, le personnel soignant, la famille. Le but est de lister les besoins satisfaits et non satisfaits, sans présenter les réponses apportées

surrénale, pancréas. Le service est composé de 20lits d’hospitalisation classique dont 6chambres à 2lits et 8 chambres individuelles. A ce jour : nombre d’entrant , nombres de sortants Les outils de collaboration IDE et AS sont : Un tableau mural avec le nom des patients et leurs n° de chambre, l’heures de blocs, leur régimes , si ils sont à jeun, les sortants, les surveillances. 2 classeurs contenants les dossiers de soins de chaque patients. Des relèves qui ont lieu 6H30,

chute la nuit et le jour Anxiété, angoisse Etude des besoins fondamentaux Voir tableau des besoins fondamentaux LES 14 BESOINS FONDAMENTAUX Besoins fondamentaux Habitudes de vie Manifestations de dépendance Manifestations d’indépendance Source de difficulté Respirer Besoin non perturbé autonome autonome Aucune Boire et manger Besoin perturbé Elle mange de tout sauf du sucre et des féculents et elle n’aime

avoir une bonne connaissance de la personne malade ou non autonome et repérer ce qui est susceptible de perturber sa santé, les soignants disposent d’une méthode rigoureuse et scientifique : la démarche de soins. Celle-ci s’appuie notamment sur le modèle de Virginia Henderson, infirmière et formatrice américaine fondé sur la satisfaction de 14 besoins fondamentaux. ▪ Rappel des 14 besoins fondamentaux : | | |

d’accompagnement proposé par la structure en présentant concrètement les actions proposées pour répondre aux besoins de la personne, à ses habitudes de vie et à ses attentes. Ces actions doivent être en lien avec les prestations proposées par l’établissement et doivent prendre en compte les contraintes matérielles et humaines de la structure. Vous pouvez présenter ces actions sous forme de tableau : Ex : se mouvoir et maintenir une bonne posture Un suivi médical est mis en place (consultations médicales

à l’hôpital. Question 1 A partir des éléments du texte, repérer les manifestations significatives des perturbations des besoins. Identifier les liens que vous faites avec vos connaissances et terminer votre analyse par l’énoncé des besoins perturbés de Mathieu ce matin. Proposition de modèle de tableau : Manifestations…….donc………. Analyse Besoin perturbé Perfusion au bras gauche souffre de ses fractures de côte Redon, plaie, psmt Plâtre bras dt, œdème oeil Fracture fémur Mobilité