Sphincter

fin du liquide, juste avant que la poche ne soit totalement vide je clampe la tubulure du lavement pour éviter l’introduction d’air dans l’intestin et éviter un reflux du liquide dans le tuyau. Je préviens le patient qu’il va devoir contracter le sphincter anal pour garder le lavement le plus longtemps possible. J’ôte par la suite délicatement la sonde rectale du lavement et demande au patient de contracter pour garder le lavement pendant au moins 10 minutes et lui conseille de rester allongé sans

- Les muscles longs : ils sont fusiformes et se terminent par 1 ou deux tendons, constitués par un ou plusieurs ventre - Les muscles larges : en forme d’éventail - Les muscles courts : muscles du cou - Les muscles annulaires : en forme d’anneau (sphincter ou lèvre) Structure : Les muscles sont répartis en groupes séparés les uns des autres, par des cloisons intermédiaires et recouverts d’une membrane fibreuse : les aponévroses et qui constituent des loges. Les muscles d’un même groupe qui ont des

paresthésies , anesthésie en selle ; troubles moteurs : topographie radiculaire ou pluriradiculaire, abolition des réflexes ; troubles génito-sphinctériens : dysurie(pseudo incontinence par regorgement),rétention urinaire, atonie ou hypotonie du sphincter anal (incontinence) -prévention escarres (surveillance des points d'appui , effleurage sur zones rouges. ) -mobilisation hors du lit si moins douloureuse -changement de position -surveillance des symptomes du sciatique :

fait que le corps, par le côlon, réabsorbe beaucoup d’eau présente dans les selles. Retenir leur évacuation peut aussi provoquer des douleurs et des fissures anales. Chez certaines personnes, au moment de la défécation, le muscle de l’anus (le sphincter anal) se contracte au lieu de se détendre, ce qui bloque le passage des selles14,15. Pour expliquer cette mauvaise synchronisation des réflexes, les hypothèses pointent souvent vers des facteurs psychologiques16. Dans de nombreux cas, on ne retrouve

pour les 2-3 ans *change Répondre au besoin d’hygiène, respect de la pudeur, autonomie Elément essentiel du bien-être et de l'autonomie de l'enfant : acquisition de la propreté amenée dans le respect de la maturation physiologique (maîtrise de sphincters) et psychologique (l'enfant doit être prêt). Apprentissage du pot et des toilettes enfants progressif et géré en relation avec les parents et progressivement l'enfant apprend à demander lui-même. Change des bébés : moment de communication et

Episiotomie Bénéfices attendus / Etudes • Prévention relâchement plancher pelvien – Aucun bénéfice sur incontinence urinaire à court et long terme – Aucune modification de force musculaire du plancher pelvien – Épisio ↑ incidence des déchirures du sphincter anal Episiotomie Bénéfices attendus / Etudes • Prévention de la souffrance fœtale – Aucun avantage à raccourcir la durée de l’expulsion par une épisio à priori Episiotomie Bénéfices attendus / Etudes • Prévention des dystocies Pas d’avantage

Hystérosalpingographie : Exploration radiologique de la cavité utérine et des trompes. Hystérotomie : Ouverture chirurgicale de l’utérus (par exemple, au cours d’une césarienne pour extraire l’enfant). I Incontinence : Défaut de retenue d’un sphincter (urines ou matières) Inertie (utérine) : incapacité pour l’utérus de se contracter notamment après l’accouchement. Insémination: Apport thérapeutique de sperme e dehors d'un rapport sexuel, en vue de fécondation. Inversion (utérine): Invagination

fait pas encore la différence entre le MOI et le monde environnant. L’enfant a peur quand nous avons peur et s’il a peur nous avons peur. Freud a fourni une synthèse du développement affectif à ce stade. Le stade anal (acquisition du contrôle des sphincters). L’enfant découvre qu’il peut faire plaisir à sa mère en étant propre ou s’oppose à elle en se salissant. Il aborde ainsi la nation de bien et de mal, c’est pour lui la 1ère règle morale. Au stade anal succède l’intérêt pour l’organe sexuel.

incontinence et formation de fistules Etant donné que les exciseuses sont la plupart du temps des vieilles femmes dont l’acuité visuelle est réduite et qui peuvent trembler de mains, on ne peut exclure des blessures dans le tissu sous-cutané, au sphincter ou bien à l’urètre. De telles lésions peuvent provoquer la formation de fistules, ce qui engendre un écoulement non contrôlé d’urine et de matière fécale. Problèmes sexuelles et reproductives Selon le type de l’excision, l’intervention a une grande

donnant dans la scatologie. La deuxième partie du chapitre repose sur l’effet visuel et révulsant de la confusion entre l’enfant et la merde, à grand renfort de détails scatologiques (p.87). Il y a même une gradation avec une seconde image, celle des sphincters élargis avec les dents (p.89). Il y a là la volonté de faire voir la scène, révulsante au demeurant. La grossièreté s’impose et forme un « huis-clos » pour l’imagination. François Rigolot parle de « mots-choses », tant la matérialité de la scène