Sphincter

pharynx Temps pharyngien : court, réflexe, fermeture des fosses nasales par élévation de la luette / élévation du larynx, fermeture simultanée des voies respiratoires par l’épiglotte Temps œsophagien : ouverture du Sphincter œsophagien Supérieur / transit œsophagien / ouverture du Sphincter œsophagien Inférieur L’œsophage et le temps œsophagien Le péristaltisme Des régions adjacentes de muscles lisses circulaires se contractent et se relâchent tour à tour. Ceci → la nourriture vers l’extrémité

Dans cette activité mentale interviennent des facteurs d’ordre purement psychoaffectifs qui influent sur l’acquisition de la maitrise volontaire de la miction. Il faut prendre en compte l’investissement que fait l’enfant du fonctionnement de ses sphincters, le type de relation entretenu avec l’entourage (surtout la mère) ; Freud montre que la miction devient source de plaisir tant au niveau de la rétention que de l’expulsion des urines. Plaisir pris aussi par la maitrise que l’enfant découvre du fonctionnement

Urine formé de façon continue. Paroi à cil aux uretères pour aller dans la vessie. Vessie se remplie peu à peu. Fibres musculaires avec récepteurs à la tension : SN sait état de tension de la vessie. Poussée vers uretères pousse le sphincter interne. Sphincter doublé par fibres striés (2couches) sous la commande volontaire → urines s’écoule au moment de la miction. Unité fonctionnelle : - granulation du cortex : glomérule Glomérule : 1 couche monocellulaire de cellule de podocytes : regroupé

c) qui venait de Brisepaille près de Saint-Genou. – Remède : termes médicaux (constipant, sphincters) suivis par une image répugnante puis par une image tirée d’un récit populaire. -> Mélange typiquement Rabelaisien de médecine, de religion et de scatologie.II) La naissance de Gargantua (12-17) a) Une trajectoire extraordinaire (12-14) – Tout part de l’anus puisque c’est la contraction extrême des sphincters qui pousse le placenta vers le haut ! – Trajet inversé, vers le haut : haut de la matrice

la région rétro péritonéale c) du pelvis Le muscle vésical est a) le détrusor b) le grand droit c) le méat Le conduit évacuateur d’urine s’ouvre à l’extérieur par a) un sphincter b) un méat c) une valvule d) une vulve La continence urinaire est assurée par a) un sphincter b) une valvule c) une vulve d) un méat L’urine est élaborée au niveau a) des néphrons b) des calices c) du bassinet Les reins assurent l’épuration du sang amenée par l’artère

Coupe longitudinale de la vessie La vessie est une poche élastique. Au repos elle mesure 10cm de largeur. Sphincter = anneau musculaire qui fait le tour de l’urètre à l’intérieur et à l’extérieur. Quand il se contracte il serre la vessie. Si on relâche les 2 sphincters on va pouvoir vider la vessie via l’urètre. Donc pour qu’il y ait miction, il faut un relâchement des 2 sphincters. Résumé partie III : L’urine est élaborée sur la base d’échange constant entre les capillaires sanguins

circulaire plus mince (interne) muscle à orientation longitudinale (externe) - muqueuse et sousmuqueuse -glandes muqueuses Contractions et relâchements : péristaltisme dirigeant les aliments vers l estomac . A l extrémité : un anneau de muscles lisses = sphincter s ouvrant pour laisser entrer les aliments dans l estomac Estomac Réservoir temporaire des aliments Longueur environ 25cm Glandes gastriques : HCl Cellules à mucus : protection de l épithelium Cellules principales : pepsinogène (proenzyme)

maintient avec l’humeur vitrée la pression et la forme intra-oriculaire de l’œil. Puis la lumière passe par l’iris, sphincter qui peut faire varier la taille de son diaphragme, appelé pupille, afin de contrôler la quantité de lumière qui parvient à l’intérieur de l’œil. La contraction et la dilatation de l’œil sont des réflexes involontaires et permise par les muscles sphincters de l’œil. Ensuite, le cristallin effectue la mise au point, en modifiant sa forme biconvexe. Elle dévie ainsi

en quantité équilibrée - hydratation minimum de 1l par jour - affirmation d’habitude et de goût alimentaire - appétit correct et adapté 3) Eliminer Ce besoin est satisfait: - contrôle du sphincter anal - perception du besoin d’uriner - contrôle du sphincter vésical - transpiration en quantité normale et d’odeur modérée - menstruation à date régulière et de quantité normale 4) Se mouvoir et maintenir une bonne posture: Ce besoin est satisfait: - Mouvement

et dans l’ensemble bénigne. Elle favorise néanmoins la survenue de l’adénocarcinome de l’œsophage : complication rare néanmoins par rapport à la fréquence du RGO. Diminution de la fonction de la continence cardiale soit : Faible pression du Sphincter inférieur de l’œsophage, Relaxations anormalement fréquentes et transitoires du SIO indépendantes de la déglutition mais reliées à la distension gastrique. Augmentation de la pression gastrique ou retard à l’évacuation gastrique. La hernie hiatale