Naloxone

récepteurs d’opiacer. En ajoutant de la naloxone (utilisée dans les programmes de désintoxication, cette drogue bloque les récepteurs sensibles aux opiacés, et donc les effets de ces produits), Annika Karlsson a constaté que les cellules émettaient une lumière. « La réponse à la naloxone était évidente, même à l’œil nu » explique la scientifique dans les colonnes du New Scientist. Une sensibilité très importante aux opiacés, puisque quelques micro-grammes de naloxone par litre suffisent à provoquer la

THE TEN COMMANDEMENTS OF EMERGENCY MEDICINE 1. Assurer les fonctions vitales ( ABC) : liberté des voies respiratoires ( Airway), ventilation ( Breathing), circulation ( Circulation). 2. Penser à administrer glucose, vitamine B1 et naloxone. 3. Faites souvent un test de grossesse. 4. Pensez systématiquement au pire. 5. N’envoyer pas de patient instable en radiologie. 6. Rechercher les principaux signes de danger : âges extrèmes, hypotension artérielle orthostatique (

bradycardie, apnée. Traitement : Le traitement symptomatique de la dépression respiratoire et de l’hypotension doit faire appel aux mesures de réanimation habituelles. En cas de risque vital, l’administration par voie IV ou IM d’opiacés antagonistes (naloxone) doit tenir compte de la longue durée d’action de la méthadone (36 à 48 h), d’où la nécessité de continuer la surveillance clinique et de répéter les injections sans pour autant créer un syndrome de manque (TOUZEAU ET BOUCHEZ, 1997). 2- La buprénorphine

d’un effet de tolérance • Traitement d’urgence - Ventilation artificielle (bouche à bouche, masque) - Antidote : naloxone, 1 ampoule en IM (ressuscitation en quelques secondes) puis relai en perfusion et surveillance en réanimation. La naloxone est le principal antagoniste des récepteurs de la morphine. Dans les cas d'intoxication aiguë aux morphiniques (notamment surdose), la naloxone est administrée afin de déplacer la morphine de ses sites récepteurs et d'arrêter son action. Elle permet de réveiller

les méthodologies utilisées sont très variées. L ap a rt i c i p a t i o nd e s voiesbulbo-spinalessérotoninergiques est bien acquise. Il en est de même des systèmes descendants noradrénergiques. De plus il a été démontré que l’administration de naloxone (antagoniste des substances opioïdes) abolit ou réduit les effets analgésiques induits par stimulation de la SGPA ou du NRM, ce qui suggère que la stimulation centrale entraîne une libération d’endomorphines. À partir de ces données, différents auteurs

rentré chez lui à la fin de la tournée, il reprend à nouveau de l'héroïne.28 Peu avant un concert au New Music Seminar de New York, Kurt est en état d'overdose. Plutôt que d'appeler une ambulance, son épouse choisit de réaliser une injection de naloxone, substance réputée efficace dans cette situation. Remis sur pied, il assure le concert sans rien laisser transparaître au public de l'incident10. Décès Le 1er mars 1994, après un concert au Terminal Eins de Munich, Kurt Cobain souffre d'une

tailles assorties. - ECG et scope. - Oxymètre de pouls. - Capnographe (confirmation de l’intubation). 2- Médicaments - Adrénaline à 1 : 10000 (0,1 mg/ml). - Expansion volémique : sérum physiologique NaCl 9‰. - Naloxone : Narcan® : 1 mg/ml ou 0,4 mg/ml. - Bicarbonate de sodium à 42 ‰ (0,5 mEq/ml). - Glucose : 5 % et 10 %. 3- Précautions habituelles : Tous les liquides organiques provenant de l’enfant doivent être considérés comme potentiellement

transit : sonde gastrique enlevé lors de la présence de gaz. * Surveillance de la pompe à morphine contrôlée (PCA), être vigilant quand le patient dort. * Surveillance de la fréquence respiratoire : si très basse, antidote de la morphine : Naloxone. Complications * Saignement. * Iléus paralytique : intestin endormit, il se coince et le patient peut se mettre en occlusion. * Péritonite biliaire. * Abcès sous phrénique. Soins infirmiers aux patients porteurs d'un

ont une efficacité limitée car ils ont un effet plafond même si l'on augmente les doses . Ils ne reproduisent pas tous les effets de  la morphine et s'ils prennent la place d'un agoniste pur ils en réduisent l'effet. Action antagoniste : (la Naloxone) Ils se fixent sur un des récepteurs opioïdes mais ne l'activent pas et empêchent les agonistes d'agir. C'est donc l'antidote de la morphine en cas d'intoxication. Les agonistes sont représenter par la famille de la morphine qui est constituée

Antalgique de palier III Douleur avec EVA > 4 Pur A : 0,3 mg / kg IVD E : 0,3 mg / kg IV ou IR Délai d'action : 2 - 3 min Durée d'action : 3 - 6 heures Eviter la voie SC très douloureuse MORPHINE ® Cholrhydrate de Morphine Analgésique central NARCAN Naloxone ® NATISPRAY ® Trinitrine Dérivé nitré NESDONAL ® Thiopenthal sodique Anesthésique barbiturique anticonvulsivant 1 ampoule ramenée A : 1 ml IVD à répéter jusqu'à apparition Attention : l'oxygénation des patients est à 10 ml d'une ventilation spontanée