Hypotension orthostatique

séquelles d'accident vasculaire cérébral, maladie de Parkinson - psychiatriques : démence, états confusionnels - vestibulaires : troubles de l'équilibre - ophtalmiques : cataracte, réduction de l'acuité visuelle - cardio-vasculaires : hypotension orthostatique (Note 1), troubles du rythme, embolies, pathologies valvulaires, nocturia (nycturie) de la décompensation cardiaque, hypersensibilité du sinus carotidien (Note 2) - troubles musculo-squelettiques: faiblesse musculaire générale ou localisée

résistance ou intolérances aux autres neuroleptiques. Effets Indésirables : hématologique (leucopénie voire agranulocytose), neurologique (somnolence, troubles extrapyramidaux, crises convulsives) Sialorrhée, prise de poids, hyperglycémie, hypotension orthostatique, tachycardie, effets atrophiques, constipations, nausées, surdosage. Surveillance particulière : surveillance stricte de NFS, surveillance du poids, tour de taille, glycémie, cholestérolémie. En cas de température supérieure à 38°C, ne

rouge ◦ Engourdissements, picotements ◦ Douleur brûlante lorsque la coloration change 64  Traitement médical ◦ Éviter les stimulis qui déclenchent vasoconstriction ◦ Bétabloquants canaux calciques :Adalat et Norvasc  Attention hypotension orthostatique  Soins et traitements infirmiers: enseignement ◦ ◦ ◦ ◦ Gestion du stress, éviter caféine Bien se vêtir en temps froids Éviter froid ou pièce climatisée Protéger les mains(objets coupants) 65 Anévrisme de l’aorte p.467-471

libido. 1 cp la nuit (hypnotique) Xeroquel LP 50:  1 cp la nuit Les effets indésirables les plus couramment rapportés avec la quétiapine sont : somnolence, sensations vertigineuses, bouche sèche, légère asthénie, constipation, tachycardie, hypotension orthostatique et dyspepsie. Diagnostics IDE: Perturbation de l’image corporelles liée à sa boulimie se manifestant par un clivage de la nourriture, une perte de poids. Objectifs: Retrouver l’estime de son image corporelle Rôle propre: Valoriser

Role propre : expliquer les avantages et l’intérêt de la prise du traitement injectable mensuel en IM(compliance,observance). informer et sensibiliser le patient sur les effets secondaires possibles (syndrome extrapyramidaux, sédation, hypotension orthostatique, asthénie, effets anticholinergiques) sensibiliser le patient sur l’importance du suivi médical hebdomadaire ainsi que du traitement mensuel. Rôle prescrit : Effectuer dès demain la première injection retard en IM prendre la température

augmentée) En course, pas envie d’attaquer, de boucher les trous, de remonter le peloton… Immunodéficience = vulnérabilité accrue aux infections (fragilité au niveau de la sphère ORL notamment) Petites pertes de connaissances (lipothymies, hypotension orthostatique) Fragilisation osseuse risque de fracture de fatigue Baisse sensible de l’envie de participer à des compétitions Douleurs thoraciques

entre deux prises et minimum de 4h. 9- Quelles sont les principaux effets secondaires des antalgiques opioïdes ?Les principaux effets secondaires des antalgiques opioïdes : constipation, nausées et vomissements, hypotension orthostatique, troubles du comportement, prurit et sueur, dysurie et rétention urinaire, somnolence voire une sédation, dépression respiratoire (en cas de surdosage détresse respiratoire), myosis (en cas de surdosage/ intoxication aigüe à la morphine)

cou inclinés vers l'avant, coude semi-fléchi et membres inférieurs en demi-flexion.) 4. Autres signes : • Douleurs ou crampes musculaires. • Réflexes O-T normaux ou vifs. • Troubles dysautonomiques à type de dysphagie, hypersialorrhée, hypotension orthostatique, etc. • Troubles psychiques à type de dépression, délires, hallucinations et détérioration intellectuelle à un stade tardif. TRAITEMENT A. Traitement médical: - Médicaments anticholinergiques, type Trihexyphénidyle (Artane*) - Médicaments

d’état – apparition d’une rigidité significative – fin progressive de la « lune de miel » (période d’excellente réponse aux médicaments) Le stade avancé – grandes fluctuations, gênant la qualité de vie – effets secondaires des médicaments (hypotension, hallucinations, apparition de symptômes axiaux, type dysarthrie, dysphagie, freezing à la marche). Le stade palliatif (alitement, démence) 5 Vécu du patient aux différents stades : d’après J-E Vanderheyden et D. Bouillez 1. Stade de

secondaires : tachycardie,poussée tensionnelle,nécrose ischémique des extrémites. Administré pure en cas d'arrêt cardiaque. *Atropine : 0,50mg/1mL -Action antispasmodique *Ephedrine : 30mg -Augmente la libération de noradrénaline Indication : Hypotension en anesthésie *Isuprel: 0,2mg/mL -Inotrope: élévation du débit cardiaque -Augmentation conduction auriculo ventriculaire *Natispray fort: 0,40mL/flacon(trinitrine) -Vasodilatateur + réduction des besoins en O2 du myocarde Indicateur : Traitement