Hypotension orthostatique

creatinemie à jeun, une fois par an Macroangiopathies : HTA, coronarite, AOMI, … bilan lipidique une fois par an, recherche des pouls pédieux, ECG, de repos, consultation cardiologique si nécessaire… Neuropathie diabétique : Végétative : hypotension orthostatique, gastroparesie, impuissance… Périphérique : poly ou mono névrite Pied diabétique : du à 2 complications essentielles, souvent origine mixte (neuropathie, artériopathie +/- infection) – examen clinique à chaque consultation – test au monofilament

clinique, la maigreur est souvent frappante, avec un IMC < 18,5. Nombreux autres signes : déplétion du tissu adipeux, amyotrophie, frilosité, troubles des phanères, acrosyndromes, lanugo, parotidomégalie (surtout si vomissements), bradycardie, hypotension, hypothermie, constipation. Au cours de l’évolution, des fractures de fatigue peuvent survenir (ostéoporose, ostéomalacie). Dépression. L’anorexie et l’amaigrissement font partie des signes cliniques. Lorsque tous les critères sont présents, il

douleurs musculaires des frissons et des sueurs parfois une diarrhée, des nausées et des vomissements une diminution de l'appétit une douleur abdominale une fièvre élevée une tension artérielle basse, causant des étourdissements (ou hypotension orthostatique) lors de changements de position (de couché à assis ou à debout) Chez les personnes infectées par le Plasmodium falciparum, les symptômes suivants peuvent également être présents : anémie, causée par la destruction des globules rouges infectés

Contre-indications : hypersensibilité au produit, interdit aux enfants de moins de 5 ans, phénylcétonurie (maladie génétique rare, responsable d’une arriération mentale). Effets indésirables : insomnie, constipation, étourdissement, hypotension orthostatique, prise de poids, hyperprolactinémie (production de lait maternel spontané), impuissance. Précautions : surveillance du poids, du tour de taille, de la glycémie et de la cholestérolémie. Suspendre le traitement en cas de fièvre inexpliqué

unilatérales (résistantes aux AINS). Un amaigrissement non spécifique (pose le problème du diagnostic différentiel avec une maladie générale, un cancer). Un trouble de l’odorat. Des troubles nocturnes du comportement en sommeil paradoxal. Un tremblement orthostatique. Dr MESSIN-02/2011 DIAGNOSTIC Reste fondé sur des données cliniques. Ne nécessite pas d’imagerie. Les éléments en faveur du diagnostic sont : Le tremblement de repos caractéristique. L’asymétrie des symptômes. La normalité du reste de l’examen

β-bloquants Contre-indications : Asthme, BPCO Bloc auriculo-ventriculaire, importante Syndrome de Raynaud Surveillance malade et bradycardie éducation Fréquence cardiaque TA couchée et debout du (efficacité du traitement + hypoTA orthostatique) Administration au cours du repas, plutôt le matin, toujours même heure Effets indésirables atténués avec le temps  III. Inhibiteurs calciques Inhibe l’entrée du Ca par les calciques voltage-dépendants canaux Propriétés : Au niveau

traitement diurétique. Signes cliniques et surveillances Sécheresse buccale et des muqueuses. Pli cutané. Perte de poids. Polydipsie. Insuffisance rénale. Diminution de la diurèse. Augmentation de la concentration des urines. Constipation. Hypovolémie : Hypotension. Bradycardie. Trouble de la vigilance. Asthénie. Altération de l'état général. Complications Neurologique : trouble conscience, risque d'hémiplégie dû au bas débit cérébral. Cardio-vasculaire : thrombose veineuse, infarctus, collapsus. Traitements

augmentation de l'appétit, prise de poids, maux de tête, sécheresse de la bouche, somnolence Zyprexa® 10 mg, 1 comprimé le soir : démences, troubles psychotiques du comportement (antipsychotique, anti maniaque) ES : somnolence, vertiges, œdème, hypotension orthostatique, constipation Rétinopathie diabétique L'excès de sucre dans le sang fragilise la paroi des capillaires, entraînant une perte d'étanchéité. Il s'ensuit la rupture puis l'éclatement des vaisseaux rétiniens. Coronaropathie L’excès de graisse

vascularisé (vieillissement des artères coronaires). • Coronaires). • En conséquence, nous observons des risques de vertiges, de douleur à l’effort et des palpitations • • • • • • • • • Le vieillissement artériel peut amener : une HTA, Une hypotension orthostatique avec malaise une fatigue du cœur la formation de thrombose (AVC) Le vieillissement veineux peut amener des œdèmes des membres inférieurs (OMI) des phlébites une coloration brunâtre (mauvaise circulation) . Vieillissement de la fonction

traitement de l'hypertension artérielle et des œdèmes liés à une insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale. Effets indésirables : Baisse de la kaliémie, associée éventuellement à des crampes, déshydratation possible chez la personne âgée, hypotension orthostatique. À forte dose : baisse du taux de sodium dans le sang (natrémie) et risque de troubles du comportement. * AMIODARONE ALMUS 200 mg, 1 comprimé le soir sauf les samedis et dimanches : C’est un antiarythmique. Il contient de l'iode