Glycémie

UE 2.7 Semestre 4 LE DIABETE. ¤ Les différents paramètres qui régule la glycémie : l'insuline : seule hormone hypoglycémiante ; sécrété par la cellule bêta au niveau du pancréas. Elle est sécrétée en permanence sur un taux de base = sécrétion basale, chaque fois qu'on mange = sécrétion bolus. Tissus périphérique : en nombre de 3 : tissus hépatique, musculaire et adipeux. Ils sont les sites d'actions de l'insuline. L'insuline va permettre au glucose de rentrer dans les cellules.

du diabète repose sur une optimisation permanente de la glycémie. L'apport en glucide lors des repas doit donc être mesuré, de façon à adapter la dose d'insuline rapide en conséquence. Dans le cadre de cette alimentation, on privilégie les aliments qui ont le pouvoir hyperglycémiant le plus faible : lentilles, pommes de terre, riz, pâtes, semoule, et céréales. Les légumes verts sont aussi très recommandés, faisant peu monter la glycémie et apportant des nutriments essentiels à l'organisme.

Polyurie-polydipsie-polyphagie-perte de poids-cétonurie majeure- hypoglycémie-hyperglycémie-glycosurie-asthénie. Ce matin à 8h glycémie à 2.45g/dl (norme : 0.80 à 1.20 g/dl à jeun) Durant son séjour en réanimation : coma acidocétosique, cétonurie, glycosurie Les explorations : Glycémie capillaire : dépistage du diabète (norme : 0.80 à 1.20 g/dl) Hyperglycémie si glycémie à jeun : égal ou sup à 1.26 g/dl ou égal ou sup à 2.00 g/dl.

état d’hyperglycémie chronique : la glycémie (taux de sucre dans le sang) dépasse 1,26g/l. Le sucre est la principale source d’énergie de nos cellules. L’insuline, hormone sécrétée par le pancréas règle son utilisation. Dans le diabète de type 2, la sécrétion d’insuline par le pancréas n’est plus aussi efficace, ni en quantité, ni en qualité. Il y a donc une mauvaise absorption du sucre par les cellules, d’où une accumulation de sucre dans le sang : la glycémie augmente. Les complications L’élévation

l'insuline. Ils ont besoin d'importante quantité pour maintenir une glycémie normale. Cette maladie est due à un trouble de l'assimilation, l'utilisation et le stockage des sucres portés par l'alimentation: ce qui engendre sur de l'hyperglicémie. Le pancréas fabrique toujours de l'insuline mais pas assez par rapport à la glycémie. Sinon, l'insuline agit mal et on parle d'insulinoresistance: l'insuline ne peut pas réguler la glycémie et cette résistance épuise le pancréas qui finit par ne plus assurer

(DNID) : âge, excès de tissus graisseux, surpoids  mauvaise utilisation de l’insuline par les cellules de l’organisme : taux de glucose élevé. Traité par : - Metformine 500 mg 1-1-1 : hypoglycémiant (tb gastro : nausées, vomissements…) - Glycémie matin et soir - Lantus 12 UI le matin : insuline : maintenir un équilibre glycémique normal, risque hypo (Durée d’action prolongée 1 fois par jour en association oral + insuline) début 1h, pas de pic, durée 24h. - Régime sans sucre - Hypertension

ingéré, un individu diabétique va garder plus longtemps le glucose dans le sang, et/ou l’ingère moins rapidement dans l’organisme qu’un individu sain, l’individu malade va donc avoir un taux supérieur à celui d’un individu normal. Document 2 : Glycémie et insulinémie pour trois types d’individus (témoin ; diabétique de type 1 et diabétique de type 2) [pic] Observation : Le témoin : a un taux de glucose compris entre 1,3 et 0,8. Sont pic est atteint une heure après l’ingestion, suivi d’une

- Brochures service endocrino - L’affiche - Insuline / appareil glycémie Refaire une mini évaluation de ce qu’ils ont compris et réajuster en fonction. Médecin : Dans un premier temps on va revoir ce qu’est le diabète de type 1 c’est un trouble métabolique caractérisé par la présence d’une hyperglycémie attribuable à un défaut de sécrétion d’insuline. Il s’agit d’une maladie auto-immune. IDE 1 : La glycémie représente le taux de sucre dans le sang. Il est exprimé en grammes

L’individu n’arrive plus à faire baisser sa glycémie 2. Le diabète de type 2 ou non insulino-dépendant * Apparaît aux environs de 50ans (surpoids + mode de vie sédentaire) * Le plus fréquent * Phénotype tissulaire pancréatique normal * INSULINO-RESISTANCE Insensibilité des cellules cibles Le glucose ne peut plus être stocké L’individu sera en hyper-glycémie chronique * Insuline va dans le sang

analysée Urée Créatinine Glycémie à jeun Espèce analysée Cholestérol total Triglycérides Cholestérol HDL Données : D’autre part on donne les informations suivantes : L’urée a pour formule OC(NH2)2. La créatine ou acide méthylguanidino-acétique est une substance azotée ; c'est un produit intermédiaire du métabolisme des protides ; elle est transformée en créatinine par réaction interne. La glycémie représente le taux de glucose dans le sang (l’augmentation de la glycémie, hyperglycémie, est le