Enzyme de conversion de l'angiotensine

PCEM 1 Biochimie Structurale ENZYMES CO-ENZYMES ~~~~~~~~~~ Pr Marc Denis Année Universitaire 2007-2008 2/22 ENZYMOLOGIE 1. GENERALITES 1.1. Définitions 1.1.1. Enzyme 1.1.2. Substrat – Produit 1.1.3. Site actif 1.2. Mode d’action Diagramme d'une réaction catalytique qui montre l'énergie (E) requise à différentes étapes suivant l'axe du temps (t). 1.3. Caractéristiques CH 2 OH O O β R + H2O β Galactosidase β D Galactoside 2. CLASSIFICATION DES ENZYMES 2.1. Oxydo-réductases – EC1 2.2

rénine-angiotensine-aldostérone. Le foie sécrète un peptide : l'angiotensinogène qui est inactif. Le rein synthétise une enzyme : la rénine La rénine agit sur l'angiotensinogène pour donner un nouveau peptide : l'angiotensine I. L'angiotensine I est aussi inactive. Le poumon sécrète l'enzyme de conversion qui agit sur l'angiotensine I pour donner l'angiotensine II. L'angiotensine II est un peptide actif qui agit sur la zone glomérulée des cortico-surrénales et stimule ainsi la production d'aldostérone

antihypertenseur qui appartient à la famille des inhibiteurs de l'angiotensine II. Il bloque l'action de l'angiotensine II. Cette substance, naturellement présente dans l'organisme, provoque une contraction des artères qui augmente la pression artérielle et fatigue le cœur. * Il est utilisé dans le traitement de : * l'hypertension artérielle * l'insuffisance cardiaque (en cas d'intolérance aux inhibiteurs de l'enzyme de conversion ou en association avec ceux-ci). Sectral * Ce médicament

Ionogrammes sanguin et urinaire - Fond d’œil - Mesure Ambulatoire de la Pression Artérielle Traitement : Divers traitements existent et sont adaptés selon chaque cas. Classe de médicaments : IEC, IC, bétabloquant, diurétique, inhibiteur de l’angiotensine II, etc. … Insuffisance cardiaque gauche : Définition : C’est l’incapacité du ventricule gauche à assurer un débit sanguin adapté aux besoins en oxygène de l’organisme. Signes cliniques : * Dyspnée d’effort d’aggravation progressive

substances qui ralentissent les battements cardiaques et réduisent leur intensité. • Les inhibiteurs de l’ECA (enzyme de conversion de l’angiotensine) empêchent la formation d’une hormone qui cause normalement la contraction des vaisseaux sanguins. Ils amènent les vaisseaux à se dilater, ce qui abaisse la tension artérielle. • Les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II aident à dilater les vaisseaux sanguins en bloquant l’action, et non la formation, d’une substance naturelle qui

silicates (Actapulgite*)  Certains diurétiques qui modifient la P. osmotique. 5  Action sur les enzymes : Certains médicaments peuvent inhiber l’activité de certaines enzymes et modifier de façon plus ou moins directe les taux de métabolites physiologiques :  Des antihypertenseurs (IEC)  De nombreux antibiotiques et antifongiques actifs, eux, sur les micro-organismes pathogènes. (ex : Fosfomycine enzyme de paroi : puruvyl transferase) 6  Action sur les macromolécules support de l’information

juxta-glomérulaire (dans la capsule de Bowmann) sécrète alors de la rénine et convertit, lors du passage du sang dans le glomérule, l'angiotensinogène du foie en angiotensine 1. Pendant ce temps, les poumons sécrètent une enzyme de conversion qui transforme l'angiotensine 1 en angiotensine 2. L'angiotensine 2 permet la vasoconstriction donc une augmentation de pression et une augmentation de la filtration glomérulaire qui n'a lieu que pour une pression suffisante de 60 mmHg. La rénine déclenche aussi la sécrétion

échéant, troubles digestifs (gastralgies, nausées, vomissements), impuissance. 2-PERINDOPRIL 4mg : 1 comprimé matin et soir, c’est un inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) Cet antihypertenseur bloque la production de l'angiotensine II, hormone produite par le rein à partir d'une protéine présente dans le sang. L’angiotensine II a un rôle important dans la régulation de la pression artérielle , elle l'augmente et fatigue le cœur. Effets indésirables : Céphalées, sensations ébrieuses, vertiges

perceptible à l’écoute au stéthoscope. Pour pallier à cela, plusieurs traitements ont été mis en place (TTT personnels) : Coversyl : ce médicament appartient à la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC). Il bloque l'enzyme de conversion, une enzyme rénale nécessaire à la formation de l'angiotensine II ; cette substance est responsable d'une contraction des artères qui augmente la tension artérielle et fatigue le cœur. Il est utilisé dans le traitement de l’insuffisance cardiaque, dans le cas

être une enzyme, une protéine de transport, un canal ionique ou un élément non encore identifié. L’interaction entre le médicament et son site d’action implique une reconnaissance mutuelle des 2 protagonistes, le médicament doit avoir une certaine affinité pour son site d’action. Les différentes cibles des médicaments sont : • Des récepteurs : ex : les antisécrétoires gastriques sont des antagonistes des récepteurs histaminiques H2, • Des enzymes : ex inhibition de l’enzyme de conversion de l’angiotensine