Démarche clinique

Présentation de la structure
Le cabinet d’infirmières libérales est situé en Isère, en milieu rurale, dans la village de XXX. Ce cabinet a été ouvert en avril 2008 dans ce village, auparavant les soins dépendaient du cabinet libéral situé dans le village voisin. Actuellement quatre infirmières y travaillent et au mois de mai, une cinquième infirmière va venir s’ajouter à l’équipe. Depuis juin 2012, le cabinet des infirmières à intégrer la toute nouvelle maison médicale pluridisciplinaire qui vient de se créer, elles y sont locataires de la commune. Cette maison médicale comprend actuellement 2 médecins généralistes, 2 kinésithérapeutes, 1 ostéopathe, 1 dentiste, 1 diététicienne et 1 orthophoniste. Actuellement, les infirmières travaille nt par 2 sur deux secteurs différents le matin, le secteur A et le secteur B. Le secteur B effectue une permanence au cabinet de 7h30 à 8h30 où elle accueille les patients sans rendez­vous, une des 2 laboratoires d’analyse médicale avec qui elles travaillent viennent chercher les éventuels analyses (prélèvements sanguins en grande majorité), les autres analyses sont déposé à la pharmacie à 10h20. La tournée du matin peut avoir une amplitude horaire pouvant aller de 5 h du matin à 14h30. L’après­midi, une seule infirmière travaille sur une amplitude horaire allant de 15h à
21h30 environs. Le mardi et le vendredi matin elles font également des tournées toilettes. Le dimanche et les jours fériés, une seule infirmière travaille (les laboratoires d’analyses étant fermé).
Les 4 IDE sont associées et n’ont pas toute le même temps de travail, chacune gagne son salaire en fonction du nombre d’actes effectués. Pour leur période de congés, elles emploient une IDE remplaçante. Les infirmières libérales n’ont pas de dossier complets de patients, mais peuvent y accédé par l’intermédiaire du médecin généraliste si il y à lieu. Elles travaillent sur prescription médicale mais peuvent aussi être amenée à faire elles même des