LES FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX L’infarctus du myocarde atteint souvent les personnes exposées aux facteurs environnementaux suivants :
• Le tabac dont le tabagisme passif
• L’âge : plus de 65 ans en moyenne
• Le sexe : majoritairement des hommes de plus de 55 ans mais aussi des hommes plus jeunes et quelques femmes à ménopause précoce
• Le diabète
• L’hypertension artérielle
• La sédentarité (manque d’activité physique)
• Le surpoids, l’obésité
• Le stress
• Une hypercholestérolémie: excès de cholestérol dû à un régime alimentaire riches en matières grasses. Une accumulation importante de cholestérol peut entraîner une athérosclérose c'est-à-dire un épaississement et un durcissement des parois des artères.
• Une embolie coronaire : migration d’un caillot de sang formé ailleurs. Ce caillot de sang va bloquer brusquement une artère souvent déjà rétrécie par une athérosclérose.
LES FACTEURS GENETIQUES Les personnes atteintes peuvent également avoir des prédispositions génétiques c'est-à-dire une configuration génétique d’un organisme qui le rend vulnérable à un problème de santé, l’environnement et les relations de l’organisme avec celui-ci ayant également une influence plus ou moins importante sur l’apparition ou non du problème.
• Des mutations sur des gènes codant pour des protéines spécifiquement exprimées dans le pancréas prédisposeraient pour un diabète de type 2. Le diabète faisant partie des facteurs environnementaux, ces mutations prédisposeraient à un infarctus du myocarde.
• Des mutations situées sur 3 gènes adjacents du chromosome 6 engendraient une augmentation significative du risque d’infarctus du myocarde. 2 de ces gènes codent pour des enzymes (comme la lipo-oxygénase) jouant un rôle dans le métabolisme du cholestérol mais dont le rôle dans l’infarctus n’est pas clairement reconnu.
• Une mutation sur le chromosome 9 qui, pour le porteur homozygote de cette mutation, augmente de 60% le risque d’infarctus du myocarde.
Des études sont