Projet de soins infirmier
FOUQUER Virginie
GUEGAN Maëlle
JACQUES Maëva
JAMAIN Christel
JOLICARD Orane
JOUHANNEAU BEGAT Stéphanie
JOURDAIN Michaël
SCIENCES ET TECHNIQUES INFIRMIÈRES,
FONDEMENTS ET MÉTHODES
Dossier
UE 3.2 : Projet de soins infirmiers
UE 3.3 : Rôles infirmiers, organisation du travail et interprofessionnalité
Promotion 2021/2024
IFSI Chateauroux - Le BlancSommaire:
I- Introduction 1
II- Recueil de données 2
1. Eléments bio-psycho-socio : 2
2. Résumé de séjour : 5
3. Devenir …afficher plus de contenu…
Elle a consulté un neurochirurgien à Tours le 29 septembre 2022 pour ses douleurs dorsales, aucune intervention n’est nécessaire . L’épisode inflammatoire est résorbé, ce qui a permis au canal de retrouver son diamètre initial, mais une récidive est possible.
Mme M doit continuer la marche, faire attention à sa posture en restant droite et regarder devant elle lorsqu’elle marche. Elle ne doit pas porter de charges lourdes (ce qui accentuerait ses problèmes de dos) et risquerait de chuter.
Elle a été retrouvée inconsciente à plusieurs reprises sur la voie publique, elle a donc été prise en charge aux urgences où elle a eu plusieurs examens tel que scanner, test d'alcoolémie et recherche de stupéfiants. Tous sont revenus négatifs. Aucune explication n'a donc été …afficher plus de contenu…
Les
IDE et les AMP sont en étroite collaboration tout au long de la journée et s’informent régulièrement de l’état clinique des patients rencontrés. Les IDEL collaborent aussi avec les IDE du CMP afin d’avoir une prise en soin globale et de pouvoir accompagner aux mieux Mme M.
En ce qui concerne la communication entre professionnels, elle s’organise de manière formelle (transmissions, réunions, élaboration du projet de soins) au sein de l’équipe.11
Elle peut être aussi informelle, comme entre les IDEL et les IDE qui communiquent par téléphone. Nous pouvons donc constater qu’un travail d’équipe est organisé entre les différents acteurs. Malgré le fait que nous lui laissions une certaine autonomie, nous ne pouvons