Les enjeux de la contention
Sommaire
Première partie : Phase descriptive Description de la situation mettant en jeu l'éthique professionnelle Mise en évidence des contraintes de la situation
Deuxième partie : Phase intuitive
Émotions et réactions Valeurs et principes bafoués Identifier le dysfonctionnement
Troisième partie : Phase Critique
Les motivations d’agir des différents acteurs Les différents points de vue possibles Les différentes données du contexte Reformulation du problème initial
Quatrième partie : Phase pratique et politique
Phase pratique
a) Ressources déployées pour agir
b) Avis de l’étudiant du terrain concerné
Phase politique
a) Qu’avons-nous appris au terme de ce processus ?
b) Que pourrions-nous proposer pour d’autres structures ?
Première partie : Phase descriptive
Description de la situation mettant en jeu l'éthique professionnelle
La situation présentée se déroule dans un service d’accueil et d’urgence. Un homme de 31ans se présente accompagné de son ex-épouse suite à une tentative d’autolyse par arme blanche (couteau).
Cet homme, Monsieur H, vit dans le sud de la France, et est venu dans le Nord afin de convaincre son ex-femme de revenir avec lui (avec laquelle il est en instance de divorce depuis 1an). Son ex-femme n’ayant pas répondu favorablement à sa demande, Monsieur H a décidé de mettre fin à ses jours. Celle-ci nous raconte qu’il a pointé un couteau sur sa poitrine. Elle a finalement réussi à le raisonner mais, inquiète, elle a préféré l’amener aux urgences. Celle-ci demande une consultation psychiatrique et une hospitalisation. Le protocole du service prévoit pour une TA, une nuit d’observation et une consultation psychiatrique le lendemain matin.
Nous expliquons à Monsieur comment va se dérouler la prise en charge. Mais celui-ci n’entends pas de rester là. Quand il comprend qu’il va devoir rester, il commence à s’agiter, à paniquer, à