LE RISQUE INFECTIEUX

→ Facteurs de risques
Diminution des défenses immunitaires
Effraction de la barrière cutanée => Actes invasifs (plaie, cathéters, sondes, drains, ..)

→ Mécanismes de survenue d'une infection
Première phase de contamination :
-Trois facteurs : agent pathogène et hôte + vecteur et porte d'entrée
-Pas de manifestations cliniques

Deuxième phase :
-Micro-oraganisme en grand nombre => Multiplication de l'agent infectieux

Troisième phase :
-Manifestations cliniques et/ou biologiques

→ L'infection nosocomiale
-Contracté dans un ensemble de soins
Une infection est dite nosocomiale si elle apparaît au cours ou à la suite d'une hospitalisation et si elle était absente à l'admission à l'hôpital liée aux soins.

-Elle est dite communautaire si elle est présente ou en incubation à l'arrivée du patient.

ORIGINES DE L'INFECTION
→ Endogène = avec sa propre flore, le patient d'infecte
→ Exogène = il est infecté par un germe extérieur à lui

→ Origines endogènes de l'infection
AEG : (altération de l’état général) entraîne une multiplication des bactéries qui peuvent devenir pathogènes.
Mauvaise hygiène du patient.
Suite à une antibiothérapie intensive, souche résistante peut émerger et proliférer.

→ Origines exogènes de l'infection
Les personnes
Soignants : manuportage, mauvaise utilisation des produits
Visiteurs : expliquer les procédures + éducation

L'environnement : eau, air, alimentation, matériels

Les infrastructures : architecture de l'hôpital

→ Identification du risque infectieux
Indispensable pour assurer une bonne politique de prévention de la survenue de l'IN
Trois principes conditionnent la survenue du risque infectieux :
Vulnérabilité de la personne soigné
Nature de l'acte de soins (+ou- invasif)
Conditions environnementales

→ Vulnérabilité du patient
L'état initial du patient conditionne l’efficacité de ses moyens de défense et augmenter le risque d’acquérir