fiche médicament
VALPROATE DE SODIUM
Classe thérapeutique : Antiépileptique (famille des anticonvulsivants non barbituriques)
DCI : Acide valproïque
Autres dénominations : Dépakote, Dépakine, Micropakine
Principales indications :
Traitement de l’épilepsie (seul ou en association avec un autre antiépileptique) ; prévention des convulsions liées à la fièvre chez l’enfant.
Episodes maniaques dans les troubles bipolaires.
Syndrome de Lennox-Gastaut (encéphalopathie épileptique sévère de l’enfant).
CI - précautions d'emploi :
Hépatite, antécédent d’hépatite, antécédent familial d’hépatite grave (notamment d’origine médicamenteuse), porphyrie hépatique.
En association avec la méfloquine ou le millepertuis (diminuent l’effet anticonvulsivant -> risque de crise d’épilepsie).
En association avec des médicaments contenant de la lamotrigine.
En association avec un antidépresseur imipraminique, un médicament contenant de la carbamazépine, de la phénytoïne, du phénobarbital, de la primidone ou de la zidovudine.
Mode d'administration :
CP gastrorésistant, pelliculé sécable LP, granulés LP, solution buvable, sirop, solution IV.
À prendre au cours du repas, 20 à 30mg/kg/jour en 2 ou 3 prises.
Surveillances de l'efficacité :
Absence / réduction de la fréquence et de l’intensité des crises d’épilepsie
Surveillances de l'innocuité :
Absence de Maux d'estomac et nausées en début de traitement ; ils s'estompent généralement à la poursuite du traitement.
Prise de poids.
Absence de règles, règles irrégulières.
Tremblements, chute de cheveux souvent passagère et toujours réversible à l'arrêt du traitement.
Confusion des idées, surtout en cas d'association à d'autres anticonvulsivants.
Réaction allergique cutanée.
Anomalies de la numération formule sanguine.
Exceptionnellement : hépatite, pancréatite.
Bilan hépatique initial et dans les 6 premiers mois du traitement.
Education, conseils aux patients :