Etude comparative de familles atteintes de dystrophies cornéennes
anatomique de la cornée
Les
dystrophies Grillagée de type I (LCD1)
Les
dystrophies Granulaires de type I (GCD1)
Présentation
Résultats
Conclusion
de l’étude
La cornée est composée de cinq couches et du film lacrymal :
L’épithélium
La
membrane de Bowman
Le
stroma
La
membrane de Descemet
L’endothélium
Age
0 à 30 ans
30 à 50 ans
Après 50 ans
Clinique
Erosions cornéennes récidivantes
Ulcération cornéenne de – en
- fréquente
BAV
LAF
TTT
Petites lésions grillagées radiaires stromales
Fines taches blanchâtres entre les mailles
Flou central
Médical symptomatique
PKT pour diminuer la fréquence des érosions
Augmentation du flou central masquant les mailles Kératoplastie lamellaire ou transfixiante Récidive sur greffon 10 ans
Histologie:
Dépôt d’amylose dans le stroma (dystrophies amyloïdes). Transmission
autosomique dominante
Mutation du gène TGFBI
Mutation R124C
Age
5 ans
40 ans
Clinique
Erosions cornéennes récidivantes
BAV
LAF
Petites opacités superficielles granulaires blanchâtres (100 à 200)
Disposées en feu d’artifice
La périphérie est toujours épargnée
TTT
Chirurgie dès que BAV
Formes superficielles : PKT
Formes profondes : Kératoplastie transfixiante Opacités
en « flocons de neige » séparées par des zones de cornée saine, la cornée périphérique est épargnée.
Transmission
autosomique dominante
Mutation
du gène TGFBI
Mutation
R555W
Les
patients
L’acuité
visuelle de loin et de près
Des
photos à la lampe à fente, différents grossissements Des
coupes a l’OCT de segment antérieur
OBJECTIFS : Montrer l’évolution des dystrophies cornéennes, en comparant des familles présentant les phénotypes de LCD1 ou
GCD1.
LCD1: Les parents ont en moyenne 36,25 ans
+/- 8,73
Et
les enfants ont en moyenne 9