Diabète
Insuline sécrété par les îlots Langerhans par le pancréas, cellule bêta / cellule alpha.
Hormone hypoglycémiante régule le sucre dans notre organisme.
1UI pour 10g de glucide.
Si pas d'insuline dans l'organisme => mort
1869 Langerhans découvre qu'il y a deux type de cellule au niveau du pancréas.
1921 Découverte de la fonction du pancréas -> extraction pancréatique. Insuline excrété sur le porc, bovin par la suite et le cheval.
Insulatard (NPH) 1935 Réussi à modifier l'action de l'insuline.
En dehors des repas = basal
Pic de sécrétion = bolus
Toutes les insulines sont modifiés elles ne sont plus animal, (présenté en flacon, en cartouche 100ml/UI).
Se conserve 30jours sauf lentus et levimir (pas plus de 21j). A température ambiante.
Les autres mis au frigidaire (bac à légume).
Insuline d'action rapide
Actrapid / Umuline -> Commence leur action 30min après l'injection SC ou intramusculaire, IV lente.
Aspect limpide ! Ne pas mélanger !
Pic sérique 4 à 6h, disparaît au bout de 8h.
Aspart
Action dans les 5min après l'injection, SC, IV, intramusculaire.
Pic de 2h disparait entre la 4ème et la 6eme heure
Lispro
Glulisine
Insuline semi lente
Effet retard, NPH = insulatard
Injection SC
Action au bout de 30min. Effet maximale de 6a8h, disparaît au bout de 12heures. En moyennes
Aspect trouble. Mélangé, insuline à recombiné.
Schéma basique de deux injections.
Le diabétique se pique 4fois. 8h l'effet commence à 8h30.
Utilisé chez l'insuffisant rénale chez une autre personne deux injections/24h
Insuline mixte
Insulatard + actarapid= mixtard (action à 30min)-> humalog 25... / novomix (action à 5min)
Pourcentage de rapide + semi lente.
SC. Aspect trouble à recombiné. Deux injection par 24h.
Pic 12a14heures voir 18h pour certains individus.
Insuline analogue lente
Lentus insuline ultra lente. Commence son effet 2h après injection. Correspond à l'action du pancréas. Insuline limpide pas