dermatologie

1619 mots 7 pages
Cas clinique

Ann. Dermatol. Venereol.,
1998, 125 : 42-43

ÉRYTHÈME POLYMORPHE AU SAQUINAVIR
H. GARAT (1), F. EL SAYED (1), M. OBADIA (2), J. BAZEX (1)

RESUME u u

SUMMARY

Introduction. Le saquinavir est un inhibiteur de protéase utilisé dans le traitement de l’infection par le VIH. Etant donné la rareté des effets secondaires cutanés jusqu’ici observés, il est intéressant de rapporter le premier cas d’érythème polymorphe au saquinavir.
Observation. Un homme de 32 ans, séropositif pour le VIH présentait cinq jours après l’introduction du saquinavir des lésions maculopapuleuses en cocardes centrées par une bulle ainsi que deux érosions palatines. L’histologie était compatible avec un érythème polymorphe.
L’arrêt du saquinavir s’est accompagné d’une disparition des lésions cutanées et muqueuses en 15 jours, sans récidive à 3 mois.
Discussion. Les effets secondaires cutanés du saquinavir sont exceptionnels (éruption, prurit). Nous décrivons le premier cas d’érythème polymorphe au saquinavir (critères d’imputabilité I2 BO) dont l’analogie structurale avec d’autres anti-protéases (indinavir, ritonavir, nelfinavir) rend difficile la prescription d’une molécule de la même classe. Background. Saquinavir is a protease inhibitor used for the treatment of
HIV infection. Adverse skin reactions have been rare. We report here the first case of erythema multiforme in a patient given saquinavir.
Case report. A 32-year-old man was seropositive for HIV and consulted due to the development of round maculo-papular les ions centered on a bulla and two erosive lesions of the palate five days after the introduction of saquinavir. Histology was compatible with erythema multiforme. After withdrawal of saquinavir, the skin and mucosal lesions regressed in 15 days, with no recurrence at 3 months.
Discussion. Adverse skin reactions to saquinavir are exceptional
(eruptions, pruritis). We describe here the first case of erythema multiforme caused by

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